老年人控糖需要注意“度”的问题

近年来，因为低血糖住院的病人越来越多，所以老年人控糖需要注意“度”的问题，而且减肥是糖尿病治疗的重要组成部分。

国际上有多个临床试验结果表明，有糖尿病并发症的老年患者，如果降糖过于严格，会增加死亡率。老人之所以不能降糖太低，主要是他们对低血糖反应较迟钝，若不能及时补充糖，会因为严重低血糖而危及生命。所以，老年人降糖，忌过低。

有的老年人长期高血糖，已经适应了，就好像长期高血压一样，如果骤然降低，会很不适应，觉得难受。比如血糖5毫摩尔/升还算是正常，并不低，但病人如果以前一直是10毫摩尔/升，突然降到5毫摩尔/升就会出现心慌、出汗、手抖等症状，严重的也会晕厥。因此，老人降糖忌“过快”。

目前认为，老年人降糖目标应该比中青年宽松一些，一般人糖化血红蛋白要降到6.5%，老人降到7%就可以。空腹血糖，一般人要控制在4—6毫摩尔/升以下，老年人可以放宽到7毫摩尔/升以下;餐后血糖，年轻人要在7—8毫摩尔/升以下，老年人在10毫摩尔/升以下就可以。

减肥是糖尿病治疗的重要组成部分，可控制体重不是越瘦越好。研究结果显示，40岁时体重略超重的人能比偏瘦的人多活六七年，而偏瘦者的平均预期寿命要比微胖者大约少5年。

国人的体重指数(BMI，体重除以身高的平方)与死亡率的关系呈“U”型，即过瘦过胖者死亡率均高，BMI在23—27最好。年轻一些的，体型接近23为好;年龄大一些的，可在27左右。、、

知道了老年人控糖需要注意“度”的问题，可见，对中老年人而言，忌过度减肥。