何谓膏砭火疗有何注意事项？

膏砭火疗属于膏砭十六法的温法范畴。是中医理论“遇热则生，遇凉则死”的具体体现。《内经》记载：“其有邪者，渍形以为汗”。膏砭火疗可使局部皮肤充血、微汗，改善局部血液循环，温经通络，使局部炎性物质通过毛细血管吸收，消散，同时发挥砭露的祛风除湿，散寒止痛，舒筋活络，活血化瘀，软坚散节的功效。利用火疗的热效应砭露渗透机体深层组织直达病灶，在病变部位迅速达到高药物浓度，促进血液循环，使血瘀浓粘、凝寒的程度减轻，更增加药力。中医学的理论体系是经过长期的临床实践，它来源于临床实践，反过来又指导着临床实践。例如：肾主骨，齿为骨之余，腰为肾之府的理论，治疗腰扭伤等急性腰痛，可以把中药研成末，放在牙刷上反复刷牙，从而达到治愈的目的。

具体操作：在患处使用砭露后，如背部或腹部放置好砭石，然后将润湿的毛巾帖敷在砭石及患处，把适量砭露风痛消喷在润湿的毛巾上，点燃毛巾喷药部位。熄灭后，可继续在患处施用砭露。火疗时间可因人而异。

膏砭足底火疗：在足底施用砭露后，使用火疗，可引火归元，寒热均解。

膏砭手心火疗：人的手心有手厥阴心包经，手少阴心经通过，在手心施用砭露，使砭露与心包经的劳宫穴、心经的少府穴接触，砭露可以通过这两个穴位和他们的经络传导，作用于心包和心，使之发生变化。《灵枢邪客篇》“故诸邪之在于心者，皆在于心之包络，包络者，心主之脉也”。因此劳宫穴、少府穴用药后，可以引起心脏的功能变化，进而导致全身的变化。

痹证，为全身一些关节程度不等的疼痛，甚至功能障碍。张子和在《儒门事亲 卷二汗下吐三法该尽治病诠》中说：“诸风寒之邪，结博皮肤之间，藏于经络之内，留而不去，或发疼痛走注，麻痹不仁及四肢肿痒拘挛，可汗而出之”。膏砭火疗亦如张仲景所言：“若治风湿者，发其汗，但微微似欲汗出”，因尔能使藏于经络之中、博于关节之内的病邪尽除，所以能有较满意的疗效。

禁忌：施用前要询问对患者是否有心脏病，高血压史。一定要控制砭露用量，头发等部位要事先作好安全措施。