尿病肾病的中医分类治疗方法

近年来，患糖尿病的人越来越多，老年患者居多，小孩患糖尿病的也不少，作为糖尿病最主要的并发症，糖尿病肾病困扰着不少患者，该病也是造成慢性肾功能衰竭的常见原因。

数据显示，病程超过十年的Ⅰ型糖尿病患者中，30%至40%发生糖尿病肾病，堪称首位死因。在Ⅱ型糖尿病中，也有约两成患者患病。顽固的糖尿病肾病，有什么新的治疗手段？今天小编告诉大家中西医结合治疗糖尿病肾病的进展。

糖尿病患者怎样诊断患有肾病

多患者对如何甄别是否患有糖尿病肾病并不了解。目前，很多患者对糖尿病肾病的认知和重视远远不够。专家表示，糖尿病患者应按照常规进行肾病筛查，Ⅰ型糖尿病患者在确诊5年后，可以进行初筛，Ⅱ型糖尿病患者则一经诊断就可进行筛查。最基本的检查是尿常规，检测是否有尿蛋白，这种方式有助于发现明显的蛋白尿，但其缺点是会遗漏微量蛋白尿。一般门诊可测定尿中的白蛋白与肌酐比值，以此来检测尿液微量白蛋白是否升高。若是结果异常，应该在3至6个月内再重复检测两次明确诊断。

其次，每年检测血清肌酐浓度、计算肾小球滤过率也很重要。确诊糖尿病肾病前，必须排除其他肾脏疾病(如单纯肾源性血尿或蛋白尿伴血尿，短期内肾功能迅速恶化，显著肾小管功能减退等)。糖尿病肾病一般分为五期：I、II期为组织学上的改变，是可逆的;III期主要是持续性微量白蛋白尿(尿蛋白/肌酐：30-300mg/g)或尿白蛋白排泄量30-300mg/24h),尿常规阴性，肾小球滤过率正常;IV期：尿微量白蛋白排泄量>300mg/24h,尿常规蛋白阳性，尿蛋白定量>0.5g/24h,肾小球滤过率开始降低;V期：血清肌酐超过正常上限。