中医：治疗冠心病如何选择中成药

冠心病是老年人常见的心脏病的一种，已成为了老年人健康的一大杀手，中医介绍，中药对于冠心病的治疗效果还是很显著的，下面中医就为冠心病患者介绍一下如何科学的选择中成药。

而在冠心病的内科药物治疗中，作为中国传统医学的中成药，在改善冠心病临床症状的方面的疗效已得到广泛认可，具有其他治疗方法不可替代的优势。目前，用于治疗冠心病的中成药主要可以分为三大类，即活血化瘀、芳香温通、扶正宁心，其中又以活血化瘀类中成药治疗冠心病最为广泛。

每味中药“性”不同

传统中药中具有活血化瘀功能的药物很多。从现代药理学研究来看，似乎其作用机制都差不多，比如调节血脂、抗动脉硬化、抗血小板聚集、保护血管内皮、改善微循环、抗氧化等。但是每味中药在其不同的外观形态下所蕴含的药性(寒热温凉、性味归经、升降浮沉等)均有各自的特点，因此，在临床上所表现的疗效特点，因此，在临床上所表现的疗效特点和适应证均有所不同。再加上中成药中多味药物的配伍，更要考虑其综合药性，准确用药。

目前，市场上治疗冠心病、心绞痛、心肌缺血的中成药很多，老百姓和许多西医往往因为看不懂中药的“功能”项，所以只看其“主治”内容，造成辨证用药不准。具体来说，比如含有人参、附子、肉桂、蟾酥等的药物往往偏热，而且主要作用在于“强心”，因此，适用于有“寒象”和心衰症状的病人。同时因含有蟾酥，长期服用需注意心律失常的发生，因此，最好是先咨询中医师后再服用。再比如含有水蛭、地龙、蜈蚣等虫类的药物，中医归为“破血”药，因其含有溶解血栓的酶，其特长在于心梗和脑梗病人的抗栓和溶栓治疗。但同时须注意的是，这些虫类药含有大量的异体蛋白，部分患者有可能产生过敏反应，长期服用还需注意肝酶的变化。

此外，即使是同为植物药的川穹和丹参，在临床适应症上也有明显差异，这一点往往也是老百姓甚至医生最容易步入的误区。川穹“辛温，上行头目，下通血海，中开郁结”;丹参“微寒，降而行血，由热而滞者宜之”。因此，心肌缺血伴脑供血不足、四肢不温者，更适合用川穹而不是丹参，体壮、血热、心烦者，可用丹参凉血除烦。现代药理学研究也证实，川穹、丹参均可改善脑部微循环，但川穹能明显增加脑有效血容量，而丹参不增加脑血容量，且还略有降低。这也是临床上在治疗颈性眩晕(颈椎病引起的脑供血不足)时不输注丹参素，而输注川穹嗪的道理。