产后尿潴留 中医有办法

引言：产后膀胱充盈而不能自行排尿或排尿困难者，称产后尿潴留，是产后常见并发症。因膀胱过度膨胀影响子宫收缩，可引起产后出血，故应积极处理。中医称本病为“产后小便不通”、“产后小便频数与失禁”。

病因病机

中医学认为，本病的主要病机是膀胱气化失司。

气虚：素体虚弱，产时劳力伤气，或失血过多，气随血耗，以致肺脾气虚，上虚不能制下，不能通调水道，下输膀胱，膀胱气化不利而致小便不通。

肾虚：先天禀赋不足，肾气素亏，复因产时损伤肾气，肾阳不足，命门火衰，膀胱失其温煦，气化不利故小便不通。

肝郁：素性抑郁，产后情志不遂，肝气郁结，气机阻滞，膀胱气化不利而致小便不通。

血瘀：产程过长，膀胱受压过久，气血运行不畅，膀胱气化不利而致小便不通。

辨证论治

1.气虚

证候：产后小便不通，小腹胀急疼痛，倦怠乏力，少气懒言，面白少华，语言低微;舌淡，苔薄白，脉缓弱。

治法：益气盛清，化气行水。

方药：补气通脬饮。主要药物：黄芪、麦冬、通草。若产妇多汗，烦渴咽干，加生地黄、沙参、石斛、五味子;若伴腰膝酸软者，加杜仲、巴戟天。