1. 先明确自身需求与风险因素

　　PGT-A（非整倍体筛查）：适合高龄(≥35岁)、反复流产、反复移植失败、不明原因不孕等人群。可显著提高胚胎着床率(60%-70%)并降低流产率(<10%)。

　　PGT-M（单基因病筛查）：适用于已知家族遗传病(如地中海贫血、囊性纤维化)携带者，可阻断遗传病传递。

　　PGT-SR（染色体结构异常筛查）：针对平衡易位、罗氏易位等染色体结构异常携带者，可将活产率从自然妊娠的<6%提升至60%-73%，并显著降低流产风险。

　　2. 结合临床指标与胚胎质量综合决策

　　若胚胎形态学评分高但多次移植失败，优先选择PGT-A排除非整倍体。

　　若存在家族遗传病史或染色体结构异常，必须选择PGT-M或PGT-SR，而非仅依赖PGT-A。

　　对于高龄患者，建议PGT-A联合AI时差成像(Time-Lapse)技术，通过形态动力学进一步筛选优质胚胎，提升着床率。

　　3. 关注技术平台与实验室能力

　　优先选择采用NGS(下一代测序)平台的PGT技术，其染色体异常检测准确率>99%，且可检测低至5%-10%的嵌合体，显著优于传统FISH或芯片技术。

　　确认生殖中心具备全技术链(PGT-A/M/SR)资质，并能提供胚胎冷冻、长期存储及产前诊断衔接服务。

　　4. 个体化方案与周期管理

　　卵巢刺激方案与PGT技术协同优化：例如早卵泡期长效长方案可提高获卵数与胚胎质量，为PGT提供更多可筛选的优质胚胎。

　　单胚胎移植(SET)策略：PGT筛选后移植1枚整倍体胚胎的活产率与双胚胎相当，但可显著降低多胎妊娠风险。

　　5. 心理与生活方式配合

　　PGT虽能提高胚胎质量，但母体因素(如免疫异常、甲状腺功能、心理压力)同样关键。建议同步进行免疫调节、内分泌调理及心理干预，以很大化PGT的临床获益。

　　总结建议：

　　PGT-A：适用于绝大多数高龄或反复失败患者，可快速提高单次移植成功率。

　　PGT-M/SR：针对遗传病或染色体结构异常家庭，是阻断遗传缺陷、实现健康生育的必需手段。

　　技术组合：PGT-A+Time-Lapse+个体化促排方案+单胚胎移植，是当前提高活产率、降低风险的实践路径。

　　最终方案需由生殖遗传专家结合患者病史、经济承受能力及心理预期共同制定，确保技术选择与临床需求精准匹配。