常见异常心理的症状基础知识

常见心理异常的主要症状，是精神科医生和心理咨询师必备的基础知识。但糟抨科医生和心理咨询师学习症状的目的不同：精神科医生学习运用这些知识，是为了诊断精神陈褥和进行治疗;心理咨询师了解这些知识，是为了鉴别精神障碍和非精神瘴碍，以便将精禅转诊给稿神科医生，留下非精神障碍，作为心理咨询和心理治疗的对象。

精神障碍是指确诊为神经症以下的精神障碍，含人格变态。对于有精神瘴碍的人，即通常所说的精神病患者，也要进行心理咨询和心理治疗，但它是辅助性的，而且是有条件的。其具体条件如下：①必须是经过系统临床治疗，病理性症状缓解或基本消失以后;②主要目标应是社会功能的康复和预防复发;③必须密切配合精神科医生一起实施。

一、认知障碍认知障碍分为感知障碍，思维陈碍，注意、记忆和智能障碍。

(一)感知障碍1.感觉随田感觉障碍主要包括感觉过敏、感觉减退利内感性不适。2.短觉簿碍知觉陈碍主要包括错觉和幻觉。(1)错觉。

错觉是对客观事物歪曲的知觉。正常人俏有错觉发生，但经现实验证后神疾病患者的错觉不能接受现实检验。

(2)幻觉。

幻觉是无对象性的知觉。感知到的事物不是由客观事物引起的。

幻觉和妄想是很重要的精神病性症状。

(1)按幻觉体验的来源，分为真性幻觉和假性幻觉。

①假性幻觉：幻觉形象模糊、不生动，位置不精确，与客观事物不一样。它产生于思者的主观空间.叙述幻觉不是通过相应的感觉器官感知到的。如患者说闭上眼睛能看到东西、人像，不用耳朵，脑子也能听到声音等。

⑧真性幻觉：患者的幻觉形象清晰、生动.位置精确，与客观事物一样，并引发相应的情感和行为反应。

(2)按幻觉产生的特殊条件，分为功能性幻觉、思维呜响、心因性幻觉等。

①功能性幻觉：在某个感觉器官处于功能活动状态的同时出现的幻觉。如功能性幻听，患者在听收音机时，同时听到骂他的声音，关闭收音机后，便听不到骂他的声音。多见于精神分裂症。

②思维呜响或思维回响：是特殊形式的幻觉，表现为患者能听到自己所思考的内容。

③心因性幻觉：是强烈的精神刺激引发的幻觉。仅见于应激相关精神障碍、据族等。

3.阳知综合随碍

患者感知客观事物的个别属性(如大小、长短、远近)时发生变形。有“视物显大症”、“视物显小症”，它们统称为视物变形症。

有一种感知综合障碍称为“非真实您”。思者觉得周围事物保布景、“水中月”、人物像是油画中的肖像，没有生机。非真实感可见于抑郁症、神经症和精神分裂疚

(二)思维障碍

分为思维形式降碍和思维内容障碍。思维中断和病理性象征思维等属于思纠而妄想、强迫观念、超价观念属于思维内容障碍。

1，思维形式障碍

思维形式障碍详见上图，主要讲述以下几个。

(1)思维贫乏。

患者思想内容空虚，概念和词汇贫乏.对一般件的询问往往无明确的应答性反应或回答得非常简单。回答时语速并不减慢，这是思维贫乏和思维迟缓精神症状的鉴别要点之一。多见于精神分裂症。

(2)思维松弛或思维散漫。

患者的思维活动表现为联想松弛.内容散漫。交谈中患者对问题的叙述不够中肯，也不很切题，给人感觉患者的回答是“答非所问”，此时，与其交谈有一种十分困难的感觉

(3)思维云集。

思维云集又称强制性思维，是指一种不受思者意愿文配的思潮湿制性大量涌现在脑内，内容往往杂乱多变，毫无意义，蕴无系统，与周围环境也无任何联系。这些内容往往突然出现.迅速消失。强制性思维多见于精神分裂症。

(4)病理性象征性思维。

病理性象征性思维指患者主动以一些普通的概念、词句或动作来表示某些特殊的、不经思者解释别人无法理解的含意。如夏天袍暖气片的例子。正常人可能有象征性思维，如以鸽子象征和平，这些是约定俗成的、彼此能理解的，而且不会把象征的东西当成现实的东西。病理性象征思维多见于招神分裂症。