“歇斯底里”是精神病吗?

癔症又称歇斯底里，是由于明显的心理因素，如生活事件、内心冲突或强烈的情绪体验、暗示或自我暗示等作用于易感个体引起的一组病症。临床主要表现为癔症性精神障碍和癔症性躯体障碍两大类症状，而这些症状没有可以证实的器质性病变为基础。症状具有做作、夸大或富有情感色彩等特点，有时可由暗示诱发，也可由暗示而消失，有反复发作的倾向。

一般认为，心理社会因素是癔症的主要病因。急性的、能导致强烈的精神紧张、恐惧或尴尬难堪的应激事件是引起本病的重要因素。首发年龄以20-30岁最多。

(一)癔症性精神障碍

又称分离性障碍，是指对过去经历与当今环境和自我身份的认知部分或完全不相符合。主要表现以下几种：

1.意识障碍

包括周围环境意识和自我意识障碍。对周围环境的意识障碍又称意识改变状态，以朦胧状态或昏睡较多见，严重者可出现癔症性木僵，也有的患者表现为癔症性神游。自我意识障碍又称癔症性身份障碍，包括交替人格、双重人格、多重人格等。

2.情感爆发

是癔症发作的常见表现。患者表现为在精神刺激之后突然发作，时哭时笑、捶胸顿足、呼天撞地、吵闹不安，有的自伤、伤人、毁物，有明显的发泄情绪的特征。在人多时，表现得更明显，内容更丰富。

3.癔症性痴呆

为假性痴呆的一种。表现为对简单的问题给予近似回答者，称Ganser综合征;表现为明显的幼稚行为时称童样痴呆。

4.癔症性遗忘

又称阶段性遗忘或选择性遗忘，其遗忘往往能达到回避的目的。