隐匿性抑郁症
隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症,指的是抑郁症状“隐藏”起来,常常以躯体不适为主要表现,不易被人发现的抑郁症,在中老年人中比较常见。
这样称呼,并不是说得病者故意把抑郁症状隐藏起来,怕人知道,不告诉别人,而是病人本人也不知道自己患了抑郁症,总以为自己躯体疾病很重,希望内、外、妇等科的医生帮助诊治,所以病人一般不会主动到精神科治疗,正因如此,容易延误治疗的最佳时间,给患者带来更多的痛苦。
人的情绪变化和身体状况密切相关。谁都知道,当人心情好时,食欲也好;悲哀时就茶饭不香,人的情绪变化可直接影响胃肠功能活动。长期的、持续的心情抑郁可引起全身各系统的不适感,如体力下降,无原因的疲乏,没有精神,懒得干活。一活动就累,全身不舒服、腰酸、关节酸痛、头痛、头沉、迷迷糊糊、发紧、发胀感、胸闷、气短、呼吸不通畅、心慌、心跳加快、食欲下降、不思饮食、饮食不香、恶心、腹胀、便秘、失眠、或总想睡、又睡不实、入睡困难、早醒等等。许多病人对这些身体不舒服的各种症状十分敏感,急于求治,要求进行各项检查,以便明确自己得了什么重病,但是怎么也没有想到这些病症的起因是心境不好。有的老人由于是在一定的精神刺激或者强烈的精神创伤之后起病的,也容易被误认为想不通。却想不到这些身体不舒服的症状是因为心情不好引起的,即抑郁情绪被躯体症状掩盖了,相反的,病人会认为是因为自己身体不舒服使得自己的心情不好。所以,只想到要去看身体的疾病,不会认识到自己有心理上的,或者是神经上的疾病。实际上,当这些抑郁症状的病人到内科或神经科门诊进行各项检查时,连综合医院的医生也常会忽略这些抑郁症,而不能确诊,所以被叫做隐匿性抑郁症。一旦被确症,应用抗抑郁药物进行治疗,多数病人会在治疗几周后逐渐好转,如睡眠改善、食欲增加、体重恢复等等。只有当病情好转,病人才会相信自己得了抑郁症。
因为隐匿性抑郁症在许多慢性疼痛及总接觉得身体有病,却查不出什么疾病的老年人中较为常见的,因此,出现慢性疼痛或原因不明的躯体不适时,要想到可能是患了隐匿性抑郁症,应该到神经科门诊进行诊治,万不可因为进了神经病医院名声不好等原因,不及时就诊,延误治疗时机。
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