精神分析治疗

     [适应证及基本原理]

    主要适应证是神经症患者，尤其是癔症、强迫症及恐怖症。还可试用于部分性心理障碍，如窥阴症、露阴症及摩擦癖等。

     按照心理分析学说的理论，神经症的症状都是有意义的。由于产生症状的心理冲突双方处于不同意识水平，一方处于前意识或意识；而另一方被起潜抑作用禁锢于无意识中。所以，患者为症状所苦，但不知道产生症状的真正原因和意义。治疗者帮助患者解除潜抑，将无意识的心理过程转变为意识的，揭穿了防御机制的化装，使患者了解了症状的真实意义，便可使之消失。该理论认为神经症症状产生的根源与早年形成的症结有关，即被潜抑到无意识中未能得到解决的欲望，通过宣泄或自由联想等方式，让患者能真正意识到并从感情上体验到这是幼年期形成的病根，如今已毫无意义了。洞察到“原来如此”便达到“领悟”，症状也随之消失。 

     [方法与技术] 

   1．自由联想 要求患者把脑子里想到的一切全说出来。医生的任务是倾听，并鼓励患者克服阻力继续进行联想，必要时插入简短的评论。通常每次治疗1~2h，疗程可长达3年。