［病例摘要］　男性，17岁，左季肋部外伤后10小时，口渴，心悸，烦燥2小时　　患者今日晨起行走于驴群中时，被踢中左季肋部，当时疼痛剧烈，即至镇上医院就诊，拍片证实有肋骨骨折，卧床休息和局部固定后感觉好转，但仍有左上腹痛伴恶心。下午起床活动时觉全腹疼痛发胀，伴头晕、心悸，2小时来口渴、烦

脾破裂以往多需手术治疗，手术多需要切除脾脏，虽然我科在上世纪90年代即开展了脾修补术，但修补成功率仅有53%。介入治疗仅需在股动脉穿刺，在破裂的脾血管释放弹簧圈或其他栓塞物即可止住脾破裂出血，很小的损伤达到了治疗目的，更重要的是可以保住脾脏，免除了失去脾后的免疫功能下降。目前本地区只

脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官。它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方，尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护，但外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。根据不同的病因，脾破裂分成两大类：①外伤性破裂，占绝大多数，都有明确的外伤史，裂伤部位以脾脏的外侧凸面为多，也可在内侧脾门处，主要

脾脏是腹部最易受伤的实质性脏器，占各种腹部伤的４０-５０％，主要危险在于大出血，死亡率约１０％，约８５％为被膜和实质同时破裂的真性破裂，少数为中央型或被膜下破裂，其被膜尚完整，但可在２周内突然转为真性破裂而大量出血，称延迟性脾破裂，应予警惕。治疗原则　　1.防治休克。2.抗生素治疗。3

脾破裂应该如何预防？有病理性肿大的脾脏者应尽量避免剧烈的运动腹部外伤是警惕脾破裂，早期发现预防休克，治疗时坚持尽量保留脾的原则