胰腺炎诊断鉴别

胰腺炎诊断鉴别

胰腺炎怎么诊断鉴别是很多患者及家属比较关心的话题。总所周知,胰腺炎分为急性和慢性两种,两者在发病原因和症状上各有不同,因此在诊断的标准也是各有差异,接下来就为大家进行详细介绍,希望能对大家有所帮助。

诊断急性胰腺炎应具备以下4项标准:

1、具有典型的临床表现,如上腹痛或恶心呕吐,伴有上腹部压痛或腹膜刺激征;

2、血清、尿液或腹腔穿刺液有胰酶含量增加;

3、图像检查(超声、CT)显示有胰腺炎症或手术所见或尸解病理检查证实有胰腺炎病变;

4、能除外其他类似临床表现的病变。

慢性胰腺炎诊断应具备以下标准:

1、腹部B超胰腺组织内有胰石存在。

2、CT胰腺内钙化,证实有胰石。

3、ERCP:胰腺组织内胰管及其分支不规则扩张并且分布不均匀;主胰管部分或完全阻塞,含有胰石或蛋白栓子。

4、分泌试验:重碳酸盐分泌减少,伴胰酶分泌或排出量降低。

5、组织学检查:组织切片可见胰腺外分泌组织破坏、减少,小叶间有片状不规则的纤维化,但小叶间纤维化并非慢性胰腺炎所特有。

6、导管上皮增生或不典型增生、囊肿形成。

上述分别介绍了急性胰腺炎和慢性胰腺炎两者的鉴别标准,通过以上介绍,相信您对胰腺炎的诊断标准有所了解。另外,值得注意的是,急性胰腺炎不可久拖,建议患者出现症状尽早诊断,以免酿成恶果后悔莫及。