脂肪肝的非药物治疗

脂肪肝的非药物治疗主要是饮食治疗和运动治疗，也有心理治疗。这里主要介绍饮食疗法和运动疗法。非药物治疗是对*危害最小的治疗方法，没有药物的刺激，对身体的伤害几乎为零。所以，非药物治疗一直是比较提倡鼓励的治疗方法，轻度脂肪肝患者只有坚持非药物治疗即可。中度、重度的脂肪肝患者需要药物治疗和非药物治疗相配合，已达到康复的目的。

#p#副标题#e#运动治疗　
 
(1) 运动种类。脂肪肝患者主要选择以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动,也就是通常所说的有氧运动,比如慢跑、中快速步行(每分钟115～125 步) 、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、做广播体操、跳绳和游泳等,这类运动对脂肪肝患者降脂减肥、促进肝内脂肪消退的效果较好。
 
(2)运动强度。脂肪肝患者应根据运动后劳累程度和心率(脉搏) 选择适当的运动量,以运动时脉搏为100～160 次/ 分(以170 减去实际年龄) ,持续20～30min ,运动后疲劳感于10～20min 内消失为宜。或运动量的大小以达到呼吸加快,微微出汗后再坚持锻炼一段时间为宜。
 
(3) 运动的时间和频率。同样的运动项目和运动强度,下午或晚上锻炼要比上午锻炼多消耗20 %的能量。因此,运动锻炼时间最好选择在下午或晚上进行;散步的最佳时间是晚饭后45min ,此时热量消耗最大,减肥的功效也最好。运动的频率以每周3～5 天较为合适,具体应根据个人的肥胖程度、余暇时间以及对运动的爱好等因素来决定。如果运动后的疲劳不会持续到第2 天,也可每天都进行运动。
 
饮食疗法

(1) 要多进食蔬菜和水果,它们富含维生素和矿物质,可以加速肝细胞修复,其中的膳食纤维还能减少胆固醇的吸收,加速胆固醇排泄,降低血脂。酸奶、大蒜、洋葱、香菇、木耳、山楂、绿豆等有降脂作用,平时应该多吃。
 
#p#副标题#e#(2) 应注意充分合理饮水,一般成人每日需饮水2000ml ,老年人1500ml ,肥胖者因体内水分比正常人少15 %～20 % ,故每日饮水量需2200～2700ml ,平均每3h 摄入300～500ml;饮用水的最佳选择是白开水、矿泉水、净化水以及清淡的茶水等,切不可以各种饮料、牛奶、咖啡代替饮水。如果是营养过剩性的脂肪肝患者, 饭前20min 饮水,使胃有一定的饱胀感,可降低食欲,减少进食量,有助于减肥。在酒水上,不宜喝可乐、雪碧等高糖饮料,要多饮绿茶,或喝些含糖少的猕猴桃和山楂饮料;最好戒酒,因为酒精可促进内源性胆固醇及甘油三酯的合成,加重脂肪肝程度,并对肝脏有损害。
 
(3) 脂肪肝患者每天所摄入的总能量应该控制在每日每公斤标准体重为20～25 千卡左右,不宜吃得太饱和太油腻,避免脂肪过多合成;同时可适当多选用脱脂牛奶、鸡蛋清、鱼类、虾类等高蛋白低脂肪的食物,促进肝细胞复原和再生;动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、沙丁鱼、脑髓、鱼卵等含胆固醇高,必须限制食用。除了胆固醇,还应适当控制碳水化合物的摄入,所以最好选用粗粮及小米等粮谷类,不吃或少吃精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯、水果罐头和各类甜点心。同时,轻度脂肪肝患者每日食盐量应控制在5g 以下,
因为盐能增加胃液分泌,促进食欲。
 
(4) 脂肪肝患者并不意味着不可以吃肉,但要限制肥肉、肉皮的食用,可以适当选用鱼肉、兔肉、瘦猪肉、牛肉、鸡肉等。在烹饪方法上,最好采用蒸、煮、烩、炖、熬、焖等方法,忌油炸、煎、炒的方法。一次进餐肉制品在75～100g 为宜,在喝肉汤时要把上面的油层撇掉。