反流性食管炎的病因怎么造成的
积极了解反流性食管炎的病因,是为了帮助大家正确认识和治疗,通常反流性食管炎的病因很复杂,接下来我们就来详细把我一番,看看疾病是如何发生的。
反流性食管炎由胃、十二指肠内容物反流入食管所引起,其发生与多种因素有关,主要原因和机制为抗反流防御功能下降和反流物对食管粘膜的攻击增强。
反流性食管炎的病因:
1、抗反流屏障功能降低,约40%的反流性食管炎患者的食管下端括约肌(LES)压力很低,增加LES压力的药物可改善反流症状;
2、食管酸廓清能力降低,昼夜食管pH值和压力监测表明,食管体的酸清除在酸反流和反流性食管炎的发生和严重程度方面起重要作用;
3、食管粘膜屏障破坏,近年发现,正常人与反流性食管炎患者的食管上皮细胞增生和修复能力存在差异.老年人反流性食管炎高发生率可能与食管上皮增生修复功能削弱有关;
反流在一定程度上是生理性的,若并发食管炎则成为病理性,食管上皮长期暴露于反流的胃酸,是造成食管炎的原因,食管黏膜与胃酸接触持续的时间决定于反流的频率及每次反流持续的时间,并由食管对酸清除的速度而定,经24h连续监测食管内pH值,其正常值是5.0~6.8,pH值低于4.0被认为是存在反流,因为pH 1.8~3.8时是蛋白酶最适当活动的上限,在直立位及清醒状态时,因为重力清除及吞咽动作以及碱性唾液的中和作用,正常人的反流不造成损害,频繁的反流,尤其在仰卧及深睡时,食管无活动,虽然反流少,但清除慢,没有重力帮助清除,亦没有唾液的中和作用,因而反流性食管炎的发生率就高,反流物的性质除食物外,胃液内含有酸,蛋白酶及黏液,加之胆盐,胰酶对食管黏膜极为敏感,均可发生食管炎或食管功能改变,或二者均有,综合以上诸因素,反流促进了食管炎的发生。
正确认识反流性食管炎的病因能够帮助大家准确的认识疾病并确诊疾病,专家指出反流性食管炎的病因包括很多,大家必须要结合自身的实际情况选择适合的办法,以帮助大家早日恢复身体健康。
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