腹膜炎应该如何预防呢

在我们的日常生活中，很多人由于不注意平时的饮食就会导致腹膜炎的出现，此病的出现严重地影响我们的工作和生活，大家都很清楚的知道，不管什么疾病他预防是很个关键的、腹膜炎也不例外，那么我们在日常生活中该怎样预防腹膜炎的发生呢，一起来看下面的内容吧。

腹膜炎应该如何预防

由于发病率、病死率及复发率高，预防显得尤为重要。积极治疗基础疾病，维持较好的肝功能状态是预防SBP的重要环节，应避免各种创伤性检查和治疗，以减少菌血症的发生。必须行创伤性手术，可预防使用抗生素。腹水是感染的重要条件，腹水低蛋白浓度有利于本病的发生和复发，因此减少或消除腹水，提高腹水蛋白浓度是预防的重要措施。

高危患者，如对利尿药不敏感或腹水蛋白总量<10g/L，应作预防性抗菌治疗。抗生素预防的目的在于干扰肠道细菌定位转移、防止菌血症及腹水感染。预防性应用抗生素应具备：

1.能有效对付来自肠道正常菌丛的革兰阴性杆菌的感染，用药期间不产生耐药性。

2.对肠道厌氧菌丛影响小，尽可能维持正常菌群，防止肠道致病微生物植入。

3.药物毒性作用最低。

4.经济有效。过去曾用口服肠道不吸收的抗生素(万古霉素、黏菌素、制霉菌素、新霉素等)和复方增效磺胺，但这类药物存在耐受性差和耐药性的问题。最近有人报道喹诺酮类抗菌药物如FPA，由于其良好的耐受性和只选择性地清除需氧革兰阴性杆菌，不损伤肠道正常厌氧菌，且可显著增加肝硬化腹水患者腹水中总蛋白和补体C3及血清补体C3浓度，增加腹水杀菌能力等特点，已在临床上广泛应用。但长期使用FPA也将造成细菌生态紊乱，故认为肝硬化腹水患者不应长期进行消化道抗菌处理。对于慢性肝病中病情较重、抵抗力低下的高危SBP患者，给予口服不吸收的抗生素(如FPA、环丙沙星等)，对于预防SBP发生具有重要作用。为防止干扰肠道正常菌群，可采用间断服用，如服5～7天，停服3～5天，如此反复。

腹膜炎容易与哪些疾病混淆　　

诊断时主要应与结核性腹膜炎和继发性腹膜炎鉴别。有报道误诊为继发性腹膜炎者可高达50%。

1.结核性腹膜炎的特点

(1)腹壁软或柔面感。

(2)腹水的白细胞增多，以淋巴细胞为主，超过50%。

(3)全身可能找到结核病灶。

(4)可有午后低热、面颊潮红、夜间盗汗、血沉增快等结核中毒征象。

(5)抗结核治疗有效，加用激素效果更著。

(6)腹水培养或动物接种结核菌可阳性。

2.继发性腹膜炎特点

(1)腹腔有原发病灶，尤其胃肠穿孔、阑尾穿孔等急腹症征象。腹痛多半先局限于上腹部或右下腹部，伴局限性压痛，后波及全腹部，全腹肌紧张或板样硬，广泛而明显的反跳痛。

(2)腹水总蛋白和乳酸脱氢酶增高明显，糖含量减少。若为急性重症胰腺炎引起的腹水多为淡红色血性，腹水淀粉酶升高，且高于血、尿淀粉酶。

(3)腹水多为混合感染，原发性者有78%～88%为单一细菌感染。

(4)如有气腹存在，则高度提示继发性腹膜炎。

(5)发热和白细胞升高者急性炎症现象更明显。

3.其他 迅速增多的腹水或腹水呈全血性者应注意有癌性腹水的可能。如为肝癌，特别应注意是否有原发性肝癌破裂的可能。

以上的知识就是预防腹膜炎的一些措施了，我们在日常生活中一定要合理的安排饮食，养成良好的生活习惯就能有效的去预防腹膜炎的出现，患了腹膜炎疾病后应及时的治疗，避免它带来的更多伤害，希望以上的预防措施对大家有帮助。