急性胰腺炎应该如何诊断?
急性胰腺炎临床表现主要有上腹痛,并恶心呕吐和腹胀,腰肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音减弱或消失,血、尿淀粉酶升高,给患者的身体及生活造成很大的伤害,早诊断、早治疗是关键。急性胰腺炎应该如何诊断?下面具体为大家介绍一下:
急性胰腺炎应该从以下几个方面来诊断:
1.血糖:患急性胰腺炎时暂时性血糖升高,可能与胰岛素释放和胰高血糖素释放增加有关。持久的空胺血糖高于10mmol/L,提示胰腺坏死,预后严重。
2.血钙:暂时性低血钙常见于急性胰腺炎。但很少出现手足抽搐。低血钙程度和临床严重程度相平行。血钙低至2mmol/L以下,常提示坏死型胰腺炎。
3.血脂:患急性胰腺炎时可出现高三酰甘油血症。
4.X线检查:摄腹部乎片的目的是排除其他原因的急腹症,如排除胃肠道穿孔时存在腹腔游离气体;提供支持胰腺炎的间接证据,如邻近胰腺的小肠服气、横结肠服气等,胰腺钙化提示慢性胰腺炎,胰区气泡影提示胰腺脓肿。由脑片可能见到一例或双侧横厢抬高或胸腔积掖。由胸部乎片还可以看到有肺水肿和左肺盘形肺不张。
5.B超检查:急性胰腺炎的超声表现为胰腺呈明显弥漫性肿大,可看到胰腺呈低回声图像,往往与相接近的门静脉和脾静脉难以鉴别。胰腺肿大可超过正常胰腺的3—4倍,胰管都有扩张.直径常达到3—4mm o超声检查急性胰腺炎有约38%的患者得不到满意的诊断,其原因是患者有剧烈腹痛常不能配合检查,外胰腺周围肠管由于炎症波及肠胀气而干扰超声探测,难以清晰地描绘出胰腺的形态。
另外,常可发现胆系异常如胆结石、胆褒炎等。患酒精性胰腺炎时可显示胆囊肿大或胆管扩张。在某些病例中可见到腹水、胸腔积液。
急性胰腺炎发作突然,会给患者带来很大的危害,必须重视起来,如果生活中发现自己有急性胰腺炎的症状,应该及去前往医院接受以上几项检查来确诊检查,避免疾病恶化带来不良的后果。另外平时要养成良好的饮食习惯,做到荤素搭配,这样不仅有利于身体健康,而且还可以起到预防急性胰腺炎的发生。
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