怎么降低胃癌术后死亡率
怎么降低胃癌术后死亡率
胃癌是世界上死亡率第二位的癌症,手术是治疗胃癌最常见的方法。然而,手术后仍然存在术后复发和死亡的风险。现在,一项大型临床试验显示,三联综合治疗可使晚期胃癌患者的生存率增加一倍。
该疗法实质为胃和贲门腺癌高危患者在肿瘤全切后再接受靶区放疗和5-氟尿嘧啶及亚叶酸化疗。该疗法源于明尼苏达Mayo 医院肿瘤学系主任Leonard L. Gunderson博士于30年前所进行的研究工作。他和他的团队在研究当中发现复发部位主要位于胃底、淋巴结区及通向淋巴结的淋巴管,随后将其在大规模临床试验中制定了完整的治疗计划和精确的放疗方案。
一个多中心研究小组对603例患者进行3年随访发现,单纯手术组无瘤生存率为22%,而综合治疗组则飚升至42%。通过该疗法,患者的预后得到了显著改善。在美国,该疗法已成为标准方案。然而,在欧洲,外科医生仍然更相信昂贵的手术而非放疗,他们还未接受这一廉价的疗法。
然而,经统计分析该疗法尽管可改善生存率,但仅有半数多一点的患者对综合治疗显效。该疗法对局部复发的患者有效,但有远处转移则会失效,因此需要改进化疗以对付肝、肺或腹腔转移灶。最近,Smalley博士和他的团队发现了肿瘤最易复发的区域,并将对之采用以往从未使用过的化疗方法。
综合治疗可以降低胃癌术后复发和死亡的风险,使患者的预后显著改善。虽然该疗法仍然需要改进,但已成为治疗胃癌的标准方案之一。
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