胃癌中晚期有哪些症状?

　　胃癌中晚期有哪些症状？

　　胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤，在早期通常没有明显症状，容易漏诊。然而，病变的部位和性质亦能影响症状出现的迟早。位于幽门和贲门附近或属于赘生型或溃疡型的癌其症状出现得早，也较显著；位于胃底或属于浸润型的癌其症状出现得较晚，且较隐蔽，一般患者来医院求诊时多已属中晚期。那么，胃癌中晚期有哪些症状？

　　1. 上腹胀痛

　　上腹胀痛是胃癌最常见的症状，但无特异性，易被人忽视。该症状出现较早，是大部分胃癌患者均有的症状。初起时仅感到上腹部不适，或有膨胀、沉重感，有时心窝部隐隐疼痛，常常被认为是饮食不节、胃炎、消化性溃疡等。给以对症治疗，症状暂缓。胃部癌肿常常可以引起十二指肠的功能改变，而出现节律性疼痛，更易被误认为溃疡而被忽视。当病情进一步发展，疼痛发作频繁、症状持续、疼痛加重甚至出现黑便或发生呕吐时，才会引起重视，但此时多已是胃癌晚期，失去胃癌根治的时机。因此，对40岁以上者，必须警惕上腹痛这一常见而又无特异的症状，应积极进行进一步检查。

　　2. 消瘦、乏力、食欲减退

　　消瘦、乏力、食欲减退是胃癌另一组常见而又不特异的症状。有时这些也是胃癌的首发症状。在排除肝炎的情况下，与上腹疼痛结合起来应考虑是此病，不少病人厌油腻无食欲，或餐后因饱胀不适、嗳气等而自动限制饮食，消瘦可日渐明显，并相继伴有乏力、贫血、恶病质等。

　　3. 恶心、呕吐

　　初时仅有食后不适、饱胀及轻度恶心感，随着病程的进展肿瘤引起的梗阻及胃功能紊乱的症状日渐加重，贲门部的肿瘤由进食不利到吞咽困难及食物反流，胃窦部癌可导致幽门梗阻等，可出现频繁呕吐、吐前疼痛、起包块、吐后疼痛缓解，呕吐物中有隔夜食糜，并有腐败臭味。

　　4. 呕血和黑便

　　上消化道出血的发生率约为30％，表现为黑粪或呕血，多数为小量出血。当肿瘤侵及较大血管时，可发生大量呕血或黑粪，大出血的发生率约为9％。有大出血者并不意味肿瘤已属晚期，因胃壁的黏膜下层具有丰富的血供，如病灶范围较大，黏膜下层血管受到广泛浸润破坏即可发生大出血。

　　5. 其他症状

　　由于进展期胃癌常伴有胃酸低下或缺乏，约10％的患者可出现腹泻，多为稀便，每日2～4次。有些病例可先出现转移灶的症状，如卵巢或脾周围肿块等。

　　总之，中晚期胃癌症状明显，包括上腹疼痛、食欲不振、体重减轻、恶心呕吐、呕血或黑便等，但这些症状并不特异，要想早期发现和诊断胃癌，还需结合胃镜和其他影像学检查。若有以上症状出现，应及时就医，以免耽误治疗时机。