怎么化学治疗胃癌方法

　　怎么化学治疗胃癌方法

　　胃癌是一种常见的恶性肿瘤，化学治疗是胃癌治疗的重要手段之一，并且已经在国内取得了较好的治疗效果。国内专家在循证医学的基础上通过反复讨论沟通，对以下几方面包括胃癌辅助化疗、新辅助化疗、复发转移性胃癌的姑息化疗等达成了初步共识。

　　术后辅助化疗是胃癌治疗中的重要环节之一，多项META分析证实胃癌术后辅助化疗比较单纯手术可延长生存减少复发。对术后仍有风险的患者，如T3-4/N0-2M0患者，尤其是具有高危因素或者手术不规范者，应尽量采取辅助化疗。对于辅助化疗方案应根据患者的病理分期、手术方式、高危因素、体力状况、伴随疾病等进行选择，主要包括ECF、氟尿嘧啶类药物联合顺铂或奥沙利铂、联合紫杉烷类、卡培他滨单药等。

　　新辅助化疗的主要目的是追求短期内肿瘤降期以提高手术切除率，同时尽量减少对患者身体及脏器功能的影响以减少围手术期并发症。新辅助化疗采用的联合化疗方案应选择高效低毒的，可以采用ECF及其衍生方案ECX、EOX、EOF、氟尿嘧啶类药物联合顺铂或奥沙利铂、联合紫杉烷类等，其中ECF方案是目前胃癌围手术期化疗的推荐方案。

　　复发转移性胃癌是指手术后或已经转移的胃癌患者进行的姑息化疗，目的是改善生活质量和延长生存期，选择方案时应注重高效安全。常用方案包括ECF及其衍生方案ECX/EOF/EOX、氟尿嘧啶类药物联合紫杉烷类±顺铂、氟尿嘧啶类药物联合顺铂或奥沙利铂等，其中，ECF、DCF等方案已经得到高级别循证医学依据支持。

　　化学治疗虽然在胃癌治疗中发挥了重要作用，但仍需要进一步完善。对于胃癌化学治疗方案应根据患者的生理特点、病理特征和化疗副作用等进行细化，同时在化疗过程中也需要注意副作用的缓解以及合理的配合治疗，提高治疗效果的同时降低患者的不良反应，并促进患者更好的恢复和康复。