温生理盐水冲洗鼻腔可以治疗过敏性鼻炎吗？

　　过敏性鼻炎是一种常见的疾病，给患者带来了很多不便和痛苦。目前，针对过敏性鼻炎的治疗主要是通过联合用药来控制过敏症状，以及防止出现其他严重疾病，如哮喘。而在过敏性鼻炎的治疗中，温生理盐水冲洗鼻腔也是一种重要的辅助治疗手段。

　　我作为一名医生，从1992年开始观察和使用温生理盐水冲洗鼻腔辅助治疗过敏性鼻炎患者，至今已经有近10000例次的观察。我可以负责任地说，温生理盐水冲洗鼻腔可以有效缓解过敏症状。经过多年的观察和实践，我发现患者使用鼻腔冲洗工具可以更方便地进行冲洗，效果也更好。

　　为什么过敏性鼻炎患者需要进行鼻腔冲洗呢？鼻腔冲洗的作用有几个方面。首先，冲洗可以清除鼻腔内的分泌物，部分恢复鼻通气功能。其次，洗掉过多的鼻腔分泌物有利于鼻喷抗过敏药物的吸收。另外，冲洗还可以减少过敏原和炎性因子的积累，可能降低鼻腔黏膜水肿，并提高鼻腔黏膜纤毛运动能力以恢复鼻腔清除系统的功能。

　　那么如何进行鼻腔冲洗呢？首先，我们应选择适合的盐水。使用自来水冲洗鼻腔是错误的，因为自来水可能对鼻腔黏膜产生有害的作用。建议使用灭菌外用或灭菌注射用的生理盐水，浓度以0.9%最适合鼻腔纤毛的功能。浓度过低会破坏纤毛组织，浓度过高也会对鼻纤毛造成损害。因此，临床上常用0.9%生理盐水进行鼻腔冲洗。

　　在使用前最好将盐水加热一下，但不要太热，控制在和*体温差不多即可。这样既可以提高效果，又可以避免对鼻腔的刺激。特别是对于过敏性鼻炎患者来说，温度的变化可能会加重症状，因此要特别注意。

　　最好使用专门的鼻腔冲洗工具进行冲洗，可达到更好的清洗效果。国内已经有多种专业鼻腔冲洗工具可供选择。这些工具的差别主要在于对鼻腔不同部位的清洗效果，最终的治疗效果可能会有所差别，但不是非常大。如果没有专业工具，可使用20ml的注射器进行代替，但不推荐。

　　需要强调的是，对于过敏性鼻炎患者来说，单靠鼻腔冲洗远远不够。08年及12年的“鼻部感染及变态反应会议”制定的《过敏性鼻炎诊断治疗指南》中强调了规范的综合治疗。因此，建议患者前往正规医院的耳鼻咽喉头颈外科接受诊治，首先排除有无明确的解剖异常，如有明确的解剖异常建议优先解决相应问题，必要时进行规范的抗过敏治疗。

　　总之，温生理盐水冲洗鼻腔可以作为过敏性鼻炎的辅助治疗手段，能够缓解过敏症状。但需要注意使用适当的盐水浓度、控制好温度，选择合适的冲洗工具。同时，综合规范的治疗也是非常重要的。希望通过合理的治疗和多方面的努力，患者能够过上更舒适的生活。