流行性角结膜炎的病因与检查

流行性角结膜炎是什么原因造成?生活中，很多流行性角结膜炎患者朋友都很疑惑，不知道是什么原因造成的流行性角结膜炎， 加上流行性角结膜炎危害性大，不可小视。

一种常见的结膜炎，可由多种病毒引起，临床上可归纳为两组。一组以急性滤泡性结膜炎为主要表现，包括流行性角结膜炎、流行性出血性结膜炎、咽结膜热、单疱病毒性结膜炎和新城鸡瘟结膜炎。一组表现为相对的亚急性或慢性结膜炎，包括传染性软疣性睑结膜炎、麻疹性角结膜炎等。轻度的病毒性结膜炎有迅速自限性，严重的可有全身症状。除典型者外，临床表现有较大差异，这和致病病毒毒力及个体免疫状况有关。

1病因由腺病毒8、19、29和37型(人腺病毒D亚组)引起，传染性强，可散在或流行性发病。

2临床表现主要表现为急性滤泡性结膜炎，常合并有角膜病变，急性发病，潜伏期5～7天。初发时异物感、水样分泌物、疼痛、畏光和流泪等。眼睑水肿、睑球结膜显著充血、球结膜水肿，睑结膜及穹隆部48小时内出现大量滤泡。结膜滤泡可被水肿的结膜掩盖。耳前淋巴结肿大并有压痛。偶有结膜下出血，少数严重者可出现结膜假膜或膜的形成。也可出现腺病毒性角膜炎，角膜发生上皮下和浅基质层点状浸润。视力可受影响，以后恢复正常。成人多局限于外眼表现;儿童可有全身症状、如发热、咽痛、中耳炎、腹泻等。

1.病毒分离 从患者结膜囊内分离病毒，以患病8天阳性率最高(80%)，6～10天次之(67%)，11天后为阴性。

2.血清学检查 以恢复期中和抗体滴度高于急性期4倍以上作为诊断依据。

3.免疫荧光技术

为更快速简便的方法，即在患病高峰(1周左右)取结膜上皮刮片或分泌物涂片，加荧光素标记抗体标记，几乎全部病例均可发现感染的上皮细胞内有病毒抗原存在。

应用电子显微镜技术，对病人的泪液或结膜刮片，在电镜下观察，可直接发现病毒颗粒或病毒抗原，但由于价格昂贵，限制了临床应用。

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