脱肛如何治疗保养

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我最近大便的时候发现肛门掉出来了,请问一下,脱肛如何治疗保养?
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姜金波 副主任医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。
从西医来说属于提肛肌等固定直肠的一些肌肉功能下降。养成定时排便的习惯,蹲踞时间不可太长,避免便秘、腹泻或脱肛出血,便后立即复位,以改善局部情况,嘱病人每日自行收缩肛门多次,以增加肛门括约肌的能力;注射疗法,直肠粘膜下及直肠壁外注射硬化剂,造成无菌炎症产生粘连,使松弛滑动的直肠固定。
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从西医来说属于提肛肌等固定直肠的一些肌肉功能下降。养成定时排便的习惯,蹲踞时间不可太长,避免便秘、腹泻或脱肛出血,便后立即复位,以改善局部情况,嘱病人每日自行收缩肛门多次,以增加肛门括约肌的能力;注射疗法,直肠粘膜下及直肠壁外注射硬化剂,造成无菌炎症产生粘连,使松弛滑动的直肠固定。

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脱肛要保证大便通畅,每天一次,每次不要超过五分钟,平时要戒烟忌酒、不要吃辛辣刺激性食物、不要久坐久站、多喝水多吃水果蔬菜、积极参加体育锻炼。每天温水坐浴两次,做提肛运动几组。

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在饮食上多吃一些清淡,容易消化,少渣滓的食物,以免排粪次数增多。有习惯性便秘或排粪不畅的病人,平时要多食含纤维素多的蔬菜、水果,保持粪便柔软,排便时不要太用力或蹲厕过久。

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初期的脱肛病人可进行提肛锻炼、饮食调节、避免大便干燥等来缓解症状,若脱肛症状严重应及时就诊手术治疗,常用的手术方法有经腹部手术、经会阴部手术、腹部及会阴部同时手术等方式,年纪较长者可以采用局部经肛门手术来治疗。

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治疗脱肛仍以保守治疗为主。应缩短排便时间,便后立即将脱出的直肠复位,同时用胶布固定双腿。积极治疗便秘,增加纤维素食物摄入。软化大便。注射疗法,将硬化剂注射到脱垂部位的粘膜,产生无菌性炎症黏连,有利于控制直肠脱垂。

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脱肛的原因有好多,长期便秘造成的,还有直肠息肉,肛乳头肥大,痔疮疾病导致的脱肛,营养不良小儿,坐骨直肠窝内脂肪消失,使直肠失去周围支持固定作用,括约肌群收缩力也减弱,直肠容易自肛门口脱出。妇女多次分娩骨盆肌肉松驰等引起的脱肛。

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