超过20度的特发性脊柱侧凸可以采取非手术疗法，常用的有支具疗法和体疗。超过40度或每年加重超过5度就要及时采取手术治疗。对胸弯大于40度或腰弯大于35度者尽早行手术治疗。手术年龄视畸形类型不同也不相同，如果是半椎体引起的先天性脊柱侧凸或侧后凸，半椎体切除术是最理想的手术方法。
脊柱侧弯手术可能会导致下肢瘫痪，严重的可能出现意外死亡。手术治疗也有它的风险，首先是由于麻醉意外，可以出现死亡的情况；脊柱侧弯进行手术的时候，会损伤到周围的神经血管，导致患者的下肢瘫痪；或者是由于大出血造成休克；有的患者手术时会出现感染，出现了椎间隙的感染或者是颅内的感染。建议：选择正规的医院手术治疗。术后要遵医嘱护理，避免辛辣刺激的饮食，多吃含蛋白质多的食物，有助于机体恢复。
脊柱侧弯术后要卧床。一般康复后睡姿多采用仰卧或侧卧。术后可以在康复医生的指导下进行游泳、锻炼四肢肌肉力量等肌肉锻炼。不需要特殊的饮食禁忌，但是要尽量避免抽烟，否则会影响骨头的愈合。除了一组复杂的先天性畸形外，脊柱侧弯手术是一种很好的治疗方法。脊髓发育已经停止，而过分的纠正往往是不值得的。需要去脊柱外科的专家咨询。
脊柱侧弯做的检查包括影像学方面和神经方面的检查。
脊柱侧弯的影像学检查主要有脊椎X光片、正侧全长或者是左右的半定向、过伸过屈位，以及下肢的全长像、CT、MRI等，这些都是为了确定脊椎受压的具体情况，还可以做脊椎造影、肌电图等。以上均可作为手术治疗的依据，如融合角度、矫正程度、矫正位置等。临床上，一般采用手术和非手术治疗两种，对于轻微的脊柱侧曲或者不能手术、不能承受手术的病人进行非手术治疗，可以通过引体向上或者拉单杠来纠正。在日常生活中要多做一些有助于加强肌肉力量、胸背肌肉力量、腰背肌肉力量的运动，对防止病情的恶化也是很好的。
做了脊柱侧弯手术可以从以下方面进行护理：
第一，脊柱侧弯手术后要注意多注意多吃高蛋白质的饮食，有利于伤口的恢复，同时还要注意戒烟和喝酒。
第二，术后半年之内要在别人的搀扶下站起来，以免伤口破裂，术后尽量不要接触到水分，以免再次发生感染。
第三，术后伤口恢复及拔出内固定后，要用支架辅助步行，并进行适度的运动，避免下肢深静脉血栓的发生。
脊柱侧弯手术是大手术。
脊柱侧弯需要熟练的手术操作人员，其能够在术中正确的纠正侧弯，确保脊椎的偏曲能够得到充分的矫正。因为脊柱侧弯的节段比较长，手术部位比较多，因此需要熟练的手术技巧，才能缩短手术时间，减少感染。同时，手术中也要用很柔和的手法，避免脊柱周围的组织，甚至是神经的伤害。因此，脊柱侧弯对于术者的技术要求很高，属于外科中的大型外科。