内痔的主要表现为便血：为内痔典型症状。便中带有鲜红，不含黏液，无明显疼痛。脱出，内痔核随排便挤压会自行脱出，轻者可自行回纳，疼痛，内痔脱出后，肌肉痉挛引起嵌顿、绞窄，出现剧烈疼痛，分泌物增多，持续充血可产生分泌物，分泌物过多会随肛门流出，造成肛门周围皮肤潮湿、瘙痒，甚至引起湿疹。
内痔按照严重的程度不同，内痔分为：1.内痔I期症状：内痔早期的症状较轻，痔核较小，一般只有黄豆大小，呈鲜红色，不脱出肛门外，但在排便时有便血和滴血出现2.内痔II期症状：痔核增大，症状严重，痔核外形像红枣色，在排便时会脱出肛外，便后能自行还纳，便血症状严重，大便滴血较多或射血出现。
早期内痔，可以没有明显不适症状，对病人的排便等基本上没有明显的影响。但是通过进行直肠镜检查或者肛门指诊时，可以触摸到内痔柔软的团块，以及可以看到至齿线以上粘膜隆起。内痔逐渐发展，在大便干燥时容易出现便血，此时以鲜血为主，量可多可少。
早期内痔，可以没有明显不适症状，对病人的排便等基本上没有明显的影响。但是通过进行直肠镜检查或者肛门指诊时，可以触摸到内痔柔软的团块，以及可以看到至齿线以上粘膜隆起。内痔逐渐发展，在大便干燥时容易出现便血，此时以鲜血为主，量可多可少。
便血：便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血，便时滴血或手纸上带血，便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。单纯性内痔：无疼痛仅坠胀感：可出血，发展至脱垂，合并血栓形成、嵌顿、感染时出现疼痛。外痔：平时无特殊症状，发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。