食管癌化疗咳嗽是不良反应吗

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去年10月检查出得食管癌,十二月开始化疗,到现在八个多月了,整个人恢复的还行,就是开始咳嗽比较凶,这是怎么回事?
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陈健鹏 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺...
食道癌化疗出现咳嗽症状,考虑可能是肺部有炎症引起的,也或者疾病自身原因,建议到医院复查下。食道癌早期常无明显症状,仅感不适,随着病情的发展出现进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。病人逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。
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食道癌化疗出现咳嗽症状,考虑可能是肺部有炎症引起的,也或者疾病自身原因,建议到医院复查下。食道癌早期常无明显症状,仅感不适,随着病情的发展出现进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。病人逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食道癌引起咳嗽痰多的原因有两个一个是直接压迫所致,另一个是癌症转移到肺部了。食管癌压迫邻近的气管,引起气管分泌物无法排出而出现痰多的症状,痰多必然会导致咳嗽,应该赶紧做进一步的恢复。

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食管癌病人在放疗后咳嗽,其原因如下。放射性肺炎,最常见的原因是放疗不仅能杀死肿瘤,而且还会导致肺部损伤和炎症。此时,对于放射性肺炎,可以选择有针对性的抗炎治疗,而激素治疗是一种非常有效的方法,同时在激素治疗的同时使用中药治疗。肺部感染,一旦发生肺部感染,应及时痰,血等细菌培养。根据培养结果,进行针对性的抗感染治疗,选择合适的抗生药物。

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关于食管癌放疗后咳嗽,放疗有一些副反应比如引起放射性的肺炎,还有食管炎引起反酸加重,还有就是咳嗽,咳痰,有的还会有咯血,如果肿瘤比较晚的情况下侵犯喉返神经可能也会导致咳嗽,放疗能够缩小肿瘤能够缓解咳嗽,放射性肺炎,如果出现白细胞降低比较多,还有可能出现其他的一些症状,放疗副反应,还需要暂停放疗,如果咳嗽比较厉害,有发热等症状,可以考虑应用抗炎,平喘,止咳化痰的药物治疗对症。

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食管癌早期症状通常是没有咳嗽的,随肿瘤生长可逐渐加重,最终发展至吞咽完全梗阻,滴水不进。如肿瘤原发灶或转移淋巴结压迫喉返神经,亦可引起患者声嘶、咳嗽、吞咽疼痛等症状。

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食管癌晚期咳嗽的症状,说明此事病情已经非常严重了。已经无法治疗恢复,只能尽量提高生存的质量和生存期,尽量减少痛苦,可以在睡觉时垫高头部,以减轻胃食管反流的症状。

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