肺炎ct表现

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我的肺部很不舒服,感觉喘气沉重,怀疑是肺炎,肺炎ct表现是什么?
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何洁 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。
肺炎的影像学表现可出现肺部浸润性改变,典型的大叶性肺炎CT特征是早期周围高密度影迅速进展,融合成均质实变影,通常以解剖,边缘为界。少数可以累及整个肺叶,大叶性肺炎常见空气支气管征。
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肺炎的影像学表现可出现肺部浸润性改变,典型的大叶性肺炎CT特征是早期周围高密度影迅速进展,融合成均质实变影,通常以解剖,边缘为界。少数可以累及整个肺叶,大叶性肺炎常见空气支气管征。

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小叶性肺炎的ct主要表现为不规则斑片状阴影,同时伴有肺部炎症斑纹,边缘浅而模糊,无实变征象,常常会发展到肺下叶。小叶性肺炎,是病原体通过支气管进入到身体,从而出现细支气管、肺泡、以及终末细支气管等症状,也可能是存在其他的疾病,比如支气管扩张、支气管炎或者上呼吸道病菌感染等。患者平时养成良好的生活习惯,不要过度劳累。

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病毒性肺炎CT会出现小片状侵润和玻璃状阴影,病情严重的患者。会显示双肺弥漫性的结节性清润影像。病毒性肺炎是由上呼吸道感染,向下逐渐蔓延,而引起的肺部炎症,这种疾病多发生在春冬季节,毒性肺炎在临床上表现为咳出白色痰液,同时伴有全身酸痛和发热的症状。需要进行抗病毒在治疗一段时间之后要进行胸部CT复查,查看吸收状况。

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干酪性肺炎的CT表现分为浸润期、增值期、坏死期、吸收期、钙化期。干酪性肺炎是肺结核的表现形式,CT下可见片状阴影,不同时期的CT表现不同,浸润期主要表现为片状阴影内可见支气管充气,增殖期表现为条索状影像,后续会出现液化、坏死。坏死期表现为片状高密度影内空洞和气液平面,吸收期表现为片状阴影缩小,钙化期残留片状阴影形成纤维化,表现为条索状。

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大叶性的肺炎CT上主要表现为按照肺叶分布的实质,阴影可以伴随有支气管通气症,病变的边缘是模糊的,但是出现病变的边缘靠近夜间裂,由于受到夜间裂的阻挡,边缘会比较清晰,出现实质性的病变,这种情况大多需要三周到4周才能够消退,而老年患者可能消退的时间比较慢,大叶性肺炎起因通常比较急,大多数表现为高热、胸痛、乏力以及食欲不振。

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支原体肺炎最常见的CT表现是间质改变。如果患者CT提示间质改变,伴有咳嗽、白痰、高热、头痛、精神萎靡、恶心呕吐等症状,可以考虑支原体感染。如果患者的支原体感染在最近一段时间内增加了四倍以上,就可以诊断为支原体感染。支原体感染确诊后,需要进行积极的治疗。常用药物有大环内酯类抗生素,如红霉素、阿奇霉素或喹诺酮类抗生素、左氧氟沙星、莫西沙星等,同时应进行对症治疗。

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