部分肺结核通过体检可以查出来。肺结核的诊断需要通过流行病学史、临床表现以及辅助检查进行综合性的诊断。首先可能有一定比较明确的结核病人接触史，其次可以有低热、咳嗽、咳痰、咳血、盗汗等临床表现，再次根据实验室以及影像学检查可以诊断。
肺结核一开始会低热、乏力、消瘦、盗汗。会伴随呼吸系统的症状。先是咳嗽、咳痰，这是肺结核最常见的症状，咳嗽一般会比较轻，干咳或者是有少量的黏液痰。如果有空洞形成，痰的量会增多。如果合并其他的细菌感染，痰可以是脓性的。
孩肺结核相对成人症状不是很典型，不如成年人肺结核的症状明显。小孩肺结核可以出现性格的改变，比如小孩非常烦躁，容易发怒，性情比较急躁，躁动不安，容易引起失眠，出现半夜惊醒，还比较吵闹等症状。另外还可以影响到消化系统，出现腹痛、腹泻的症状。
肺结核肝损伤临床表现主要是腹腔内出血，胆汁引起的腹膜刺激征，按损伤类型和严重程度而有所差异。损伤较轻，可能不会有任何的不适感；损伤较重，可能会出现乏力、食欲下降、腹胀等症状；再严重会出现皮肤巩膜的黄染和尿黄。
表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。若肺部病灶进展播散，常呈不规则高热。妇女可有月经失调或闭经。有低热、倦怠、食欲不振、咳嗽及少量咯血。但多数人病灶轻微，无显著症状。
所有类型的结核病共同的临床表现可以概括为四点：低热、乏力、消瘦、盗汗。发热是最常见的症状，大多是长期的午后低热，也就是下午和傍晚的时候体温开始升高，第二天降到正常。如果是肺结核，会伴随呼吸系统的症状。首先是咳嗽、咳痰，这是肺结核最常见的症状，咳嗽一般会比较轻，干咳或者是有少量的黏液痰。这种胸痛的特点就是可以随着呼吸运动和咳嗽的时候加重。如果是干酪样的肺炎，或者有大量的胸腔积液，会有呼吸困难的表现。