休克的临床表现

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我最近由于工作的原因导致自己晕倒,缓过来后别人告我说休克了,休克的临床表现有哪些?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
目前按照血流动力学将休克分为低血容量性休克,分布性休克,梗阻性休克,心源性休克。各种不同类型的休克临床表现相似。一般表现为血压下降,心率增快,少尿,发热,血氧饱和度下降,精神萎靡,周身皮肤湿冷,四肢末梢冰凉,呼吸困难,有明显组织灌注不足的表现。
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目前按照血流动力学将休克分为低血容量性休克,分布性休克,梗阻性休克,心源性休克。各种不同类型的休克临床表现相似。一般表现为血压下降,心率增快,少尿,发热,血氧饱和度下降,精神萎靡,周身皮肤湿冷,四肢末梢冰凉,呼吸困难,有明显组织灌注不足的表现。

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休克初期主要表现为轻度的激动,表现为意识尚清、情绪烦躁、焦虑、精神紧张、口唇甲床轻度发绀、心率加快、面色皮肤苍白、冷汗增多、脉搏细速、血压下降或偏低,甚至稍微高于,但脉压减小、尿量下降。
休克的中后期会出现烦躁、意识不清、呼吸浅、四肢体温下降、血压持续下降、心音停顿、50mmHg或低于50mmHg、脉细速弱等,此时患者的情况比较严重,需要使用抗凝血药物,从而引起脏器功能衰竭。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

休克主要分为:低血容量性休克、血管扩张性休克、心源性休克,临床表现主要是:皮肤产生湿冷以及出汗的症状,同时面色发生青紫或者是苍白,另外休克患者的表情会比较淡漠;心率加快、脉搏细弱也是休克的临床表现;休克患者还是产生严重的口渴,尿量异常减少,同时血压也无法监测得到;如果患者因为休克出现心脑供血异常的情况,那么其会产生反应迟钝、昏迷以及烦躁不安的临床表现。

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休克晚期的临床表现有呼吸困难,心率不齐、皮肤苍白等。具体情况分析如下:
病人会出现呼吸困难、心跳紊乱、神志不清、昏迷、失去知觉、尿量显著下降、甚至出现不尿;还可能会有皮肤湿冷、脸色发白、部分患者会出现发绀、花斑等症状;血压低或听不见,通常会有40mmHg以下的收缩压;皮肤或粘膜会有很多的出血,表现为多个器官或内脏衰竭。

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休克的临床表现为烦躁、精神紧张、面色苍白、心率加快、呼吸频率轻度增加、出冷汗、脉搏细速,休克的早期血压没有明显的下降。休克没有得到及时的治疗病情会进一步发展,导致出现烦躁、意识不清、呼吸勉强、四肢温度下降、心音低钝、脉搏细数而弱、血压进行性下降。

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休克代偿期的临床表现是:一会出现面色的苍白,而且会出现四肢的冰冷,一会出现血压的下降或者是血压的正常,第三还会出现血管的塌陷,第四还会出现口渴,而且还有可能会出现尿量的减少。随着病人病情的加重,休克代偿期所引发的血容量减少的症状并不会特别明显,但是病人极有可能出现四肢发冷、皮肤异常苍白以及尿量减少等异常的临床表现。

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