血栓性内痔的主要症状就是肛周不适感，有肛周疼痛，尤其是直肠指诊时疼痛比较剧烈，一般在大量排便、饮酒、进食以后，疼痛会逐渐加重。如果血栓性内痔破裂，还会导致便血，在擦拭大便时一般会出现便血，便血的颜色呈鲜红色，所以血栓性内痔主要的症状就是疼痛和便血。
内痔血栓形成一般会出现肛门的不适，伴有疼痛感，往往有下坠的感觉。另外有的病人还会出现肛周的潮湿，时间太久会出现湿疹。如果没有形成血栓，可以口服药物胶囊。等血栓形成以后，只能是通过手术切除才能够解决。并且以后改变不良的生活习惯，忌食辛辣刺激性的食物，不宜久坐及着凉。保持大便的通畅，避免便秘发生。
内痔生于齿线以上和肛门3cm处，称为内痔。单纯性内痔无疼痛，仅有坠胀感，可出血。发展至脱垂，合并血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。如内痔脱出不能及时回纳，可发生嵌顿，引起剧烈疼痛。
便血脱出，便血是指便时肛门内出血，主要为手纸擦血或者便后滴血，又或者喷射状出血，而脱出，是指便时肛内肿物脱出，可自行还纳，也可能不能还纳，一般不伴有疼痛，这是内痔的主要症状。
内痔早期唯一的症状就是无痛性便血，间断性便血，色鲜红，或附于大便表面，或手纸染血，也可呈点滴状或喷射状出血；内痔进一步发展，排便时会有痔核脱出，轻者便后自行还纳回肛门，重者需用手上推还纳。