可以先服用二甲双胍看看控制血糖的症状，若可以控制不需要联合用药。如果控制不佳可以选择配合其他药物如格列齐特，或者注射胰岛素。建议平时饮食注意控制量，少吃多餐。适当增加运动，以有氧运动为主，如快走、慢跑。
一般情况下，二甲双胍减肥效果不是特别好，通常不建议使用该药减肥。
二甲双胍主要用于Ⅱ型糖尿病病人的治疗，具有一定的降糖作用，常用剂型为片剂和胶囊剂，但是减肥效果不是特别明显，还可能会导致患者出现消化道不适的情况。如果患者想要减肥，可以遵医嘱使用桂附理中丸、防风通圣丸等药物进行改善。桂附理中丸具有健脾益气和消脂渗湿的功效，防风通圣丸是通过发汗、利尿、泻下的作用，使用这两种药物能达到一定的减肥效果，且对身体的危害比较小。
这两种药物是可以合用的。糖尿病是不死的癌症，是终生离不开降糖药物的，一旦控糖工作失利，其并发症就容易出现。夺走糖尿病人生命的不是糖尿病本身，而糖尿病引起的并发症，因此平时的控糖工作一定要做好。
正常人吃二甲双胍减肥效果可能不是很好，并没有作用。二甲双胍通常能够起到降血糖的作用，主要是用于治疗糖尿病，并不能够减肥。减肥可以选择抽脂手术减肥，需要利用超声波或者是高频电场等方法将皮下的脂肪震碎，然后用吸脂管抽取皮下多余的脂肪，手术后要注意多休息，不要有剧烈的运动。
二甲双胍属于双胍类的降糖药物，主要作用是通过抑制糖原异生和糖原分解，减少肝脏葡萄糖的输出，来降低血糖。同时还可以提高肌肉组织、脂肪组织对于葡萄糖的摄取和利用，这样也能降低血糖，同时还有降低体重，改善胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗等多重的作用。
二甲双胍降糖效果好，二甲双胍是双胍类降糖药，它是直接作用于糖的代谢过程，促进糖的无氧酵解，同时增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，保护已经受损的胰岛细胞功能免受进一步损害。