可能是智齿冠周炎导致的颌面部间隙感染，也可能是急性牙根尖脓肿导致的口腔颌面部间隙感染。可以静脉应用抗菌药物治疗，确定患牙以后局麻下开髓，扩通根管，去除根管内坏死牙髓和腐败物质，用双氧水冲洗，放置樟脑酚棉捻，以利引流。
这里有两个问题，一个是牙疼，第二个是脸肿。如果是牙疼导致脸肿，也就是反推回来脸肿原因是牙疼造成，可能是牙齿炎症。快速治疗方案只能到医院进行治疗，请医生发现病牙可能要把病牙钻开，把里面的细菌、细菌产物，里面可能是脓，可能是其它物质，都引流出来，才能使脸部肿胀迅速消退，同时医生会给开药。
牙疼脸肿首先要对病灶牙进行规范的根管治疗，同时要根据局部软组织肿胀情况、肿胀的时间、肿胀组织是否局限、是否有波动感、是否有凹陷性肿胀决定是否需要肿胀组织切开引流，如果出现了体温升高、实验室检查白细胞高、局部淋巴结肿大等症状，需要进行全身的抗感染治疗。
一般牙疼的情况下如果发生脸肿，说明炎症发展的已经比较严重，在临床上通常会采取切开引流的方式，即把化脓区域的组织做一个小的切口，让脓肿尽快的流出来，或者通俗的讲法叫把脓包挑了，这样达到引流和减压的目的，会快速的缓解疼痛，也可以快速的消除牙齿的肿胀，在这时候冲洗的效果相比吃药的效果要来得更快、效果会更好。
牙疼脸肿的原因大部分是由于牙齿龋坏没有及时治疗，细菌进一步感染导致的牙髓组织化脓坏死，炎症聚集在根尖区得不到有效的引流，时间久了通过粘膜向外排脓形成间隙感染，也就是脸肿，这种牙源性的牙齿龋坏引发的间隙感染需要进行牙齿的开髓引流，同时配合全身抗炎来控制急性炎症，急性炎症控制之后进行牙齿常规的根管治疗。