如果最后一颗大牙是智齿，拔了就不用做镶牙，如果是第二磨牙拔了就需要镶牙，因为智齿是第三磨牙，往往存在牙弓的最后，大部分的智齿是属于阻生的状态，一般阻生的智齿都拔除，要定期的到医院去检查，一旦发现了阻生的智齿，一定要尽早的做预防性的拔除。
目前的情况看如果镶固定牙的话，也要磨相邻的牙齿的，但是如果拔除最后的一颗牙齿，这个是智齿，智齿拔除后可以不镶牙的。如果两年不装，有可能导致邻牙倾斜和对合牙伸长。如果条件允许，选择种植义齿修复。
最后一颗大牙拔了不镶有可能是可以的，但具体需要根据自身的口腔状况决定。如果在拔完牙齿之后并不损伤到正常的咀嚼功能，一般可以不镶牙，但如果在拔牙之后影响到了咀嚼的功能，并且使牙齿出现了上下咬合不良的现象，通常需要及时的对牙齿进行镶牙。镶牙之后还应注意口腔的清洁卫生，尽量不要过度劳累。
最后一颗如果是智齿就不用修复，如果是第二颗磨牙就需要镶复了。选择种植，对别的牙齿无影响。可以选择铸造支架，有钴铬合金，钛合金，纯钛支架。因为后面没有牙齿，属于游离缺失，不要用固定义齿。
最后一颗大牙拔了可以不需要种植牙，但也可能导致影响到口腔的咀嚼功能。最后一颗大牙通常对口腔的影响是比较大的，如果牙齿出现缺损的现象，还可能会导致邻牙受到损伤或者是压制的咀嚼功能降低，因此需要到医院通过种植牙的方法改善。种植牙的时候需要到医院的口腔科进行拍片检查，观察口腔的健康状况。平常要避免吃一些比较粗糙或者是不容易消化的食物，保持良好的口腔习惯，做到早睡早起。
最后一颗大牙拔了应该不需要做种植牙，因为最后一颗大牙很有可能是智齿。如果最后一颗大牙的位置是第2颗磨牙，要尽早去医院选择适合自己材质假牙完成种植牙，这样能避免牙齿掉落之后，导致邻近牙齿出现松动，影响正常的咀嚼功能。做种植牙时还需要检查牙槽骨的坚固度，如果是智齿不需要做种植牙，因为智齿不能起到咬合功能。要注意口腔的卫生，多吃钙含量丰富食物，能使牙齿坚固度明显增加。