在临床上的小三阳多是由大三阳转化而来的，当小三阳病情稳定时没有明显的体外症状表现。但是如果乙肝小三阳病毒复制活跃，肝脏正在受着严重的损伤，就会引起一系列的症状表现，如乏力、食欲下降、肝区不适等，也有可能造成出血倾向，牙龈出血也是一种表现之一。
乙肝病毒只要是通过血液，母婴和性传播，不会通过消化道传播的，即便是有少量的血液进行对方的口腔，一是病毒量太少不构成感染的危险，二来这些血液会迅速进入胃里，胃里的强酸会迅速杀灭乙肝病毒的，除非双方口腔都有开放性大面积的伤口。
指导意见：乙肝小三阳发生这种出血现象的主要原因是肝细胞损伤后，肝脏产生凝血因子的功能下降，继而凝血机制发生障碍。另外，肝炎病人毛细血管的脆性增加也可导致出血。重型肝炎病人还可能出现“弥散性血管内凝血”，这是一种比较严重的出血现象，应该引起重视。
指导意见：不少肝病患者肝功能检查虽有异常，但却并不是很严重。牙龈虽有出血的现象，但无疼痛、发热，也不影响进食，因而失去警觉，误以为“上火”，耽误了治疗。肝硬化之所以会导致牙龈出血，是因为人体大部分凝血因子是由肝脏制造，肝硬化使肝功能受损，影响了凝血酶和多种凝血因子的生成。
病情分析：乙肝小三阳发生这种出血现象的主要原因是肝细胞损伤后，肝脏产生凝血因子的功能下降，继而凝血机制发生障碍。另外，肝炎病人毛细血管的脆性增加也可导致出血。重型肝炎病人还可能出现“弥散性血管内凝血”，这是一种比较严重的出血现象，应该引起重视。
意见建议：当乙肝小三阳患者出现上述发病症状时，一定要引起足够的重视，尽早到正规医院，在专业医生的指导下进行治疗，以免病情进一步恶化，转变为肝硬化、肝癌，危及患者的生命健康。如果你对自身的病情存在什么疑问，可以通过网页上的商务通和在线医生进行检查和治疗。
问题分析：慢性乙肝病毒携带者多无症状，常处于免疫耐受器，常处于免疫耐受期，肝功能处于正常范围。此期间虽然不需要药物治疗，但需要定期检测和观察，及时发现疾病进展，对于携带者，经过若干年之后，亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌，因此要定期复查，及时发现疾病进展，及时进行干预。
意见建议：只是慢性乙型肝炎的患者，没有任何症状，跟牙龈出血没关系。
但如果已经发展为重症肝炎或者肝硬化等，出血要重视了。
