心衰活了20年还有5年-10年的寿命，如果目前没有明显的症状，药物控制比较合理，血压、心律都比较稳定，心腔的结构也没有什么明显的变化，心脏功能也没有再继续往心衰方面的发展，或者发展得比较缓慢。
要结合肺心病的严重程度、基础疾病以及全身的体质，来评估预后。如果是慢性支气管炎并发肺心病晚期，出现了静坐时呼吸困难，双肺满布干湿啰音，伴有双下肢、腹部的明显浮肿。肺心病晚期，生存期极其有限。
心衰主要看血清BNP。如果血清BNP异常升高，有心功能不全的情况。另外还需要结合临床症状，比如肝脏、脾脏的肿大，腹腔积液、双下肢水肿。一旦出现心衰，在积极纠正原发病的同时，在给予强心、利尿以及营养心肌的药物进行治疗。
心衰的病人还能活5年左右，但这是要看个人的身体情况来决定的，需要正规的服用药物来减少并发症，生存率才会提高。平时要注意饮食健康，多补充营养，提高自身的抵抗力，需要改善心肌的供血不足。
心衰分为左心衰、右心衰和全心衰；左心衰的主要症状是呼吸困难；右心衰的主要症状是下肢浮肿、无力、消化不良，主要由胃肠道、下肢淤血引起；全心衰竭的患者，呼吸困难的症状反而减轻，但下肢浮肿、腹水的症状加重。
当ntprobnp≥300ng/L时，说明患者存在心力衰竭的可能。
ntprobnp又叫N末端B型利钠肽原，当其低于300ng/L时，可以排除急性心衰的可能性，因此用ntprobnp来鉴别心脏衰竭的切点值是300ng/L。ntprobnp是衡量心力衰竭的一个重要指标，在临床上得到了广泛的应用，它的测量值与年龄、性别、体质有关，如老年、妇女、肾功能不全、肥胖等都有一定的关系。
