糖尿病小便有泡沫是因为什么

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我最近这段时间上厕所经常出现泡沫,前几年就诊断出糖尿病了,那么糖尿病小便有泡沫是因为什么?
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张聪 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
糖尿病小便出现泡沫,多数是因为出现了肾病并发症,肾脏对于糖的重吸收出现了问题,这样就会出现尿糖的症状,因为尿中的糖分,会使尿液的张力变大,从而使尿液呈现带气泡症状。当然这也不排除其他原因引起的肾脏疾病造成的症状。需要做个检查来排查下具体原因。
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糖尿病小便出现泡沫,多数是因为出现了肾病并发症,肾脏对于糖的重吸收出现了问题,这样就会出现尿糖的症状,因为尿中的糖分,会使尿液的张力变大,从而使尿液呈现带气泡症状。当然这也不排除其他原因引起的肾脏疾病造成的症状。需要做个检查来排查下具体原因。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿中有大量泡沫,可能是糖尿病。
如果糖尿病患者尿糖比较高,排尿时可能出现尿水波动,导致泡沫较多,同时可能伴有排尿次数增多,但一般不会出现排尿疼痛。如果尿液中有大量蛋白质,排尿时也可能出现泡沫增多,并伴有患者四肢的改变和面部水肿。泡沫持续时间长,泡沫比较小,需要去医院做进一步的检查和尿蛋白的测定。当有感染时,尿液中可能会有许多气泡,尤其是糖尿病患者。尿路感染的概率比较高。感染后有许多细菌蛋白、细菌代谢产物、脓细胞等。在尿液中,所以排尿时会产生更多的气泡。这种情况一般会伴有尿液浑浊、尿频、尿急、尿痛等症状。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病会导致小便有泡沫。
如果糖尿病病程超过5年,很多人的尿沫会增多。这是因为长期血糖控制不好导致尿蛋白排泄过多,也就是我们所说的蛋白尿。这是糖尿病肾病的典型症状之一。一般正常尿液是没有蛋白质的。如果尿液中有蛋白质,说明肾功能已经受损。如果此时不治疗,可能会出现肾功能不全,严重的会出现肾功能衰竭。所以,一旦发现尿中泡沫增多,一定要去医院做尿蛋白和肾功能检查。如果尿蛋白升高,要尽早治疗,防止肾功能进一步恶化。

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实际上,泡沫尿并非是糖尿病的一种表现,还有一些其它的病症。如果有一种情况,就是由于尿液中含有大量的糖,导致尿液的含量增高,从而导致皮肤的表面张力增高,从而导致了泡沫尿。正常的人的尿呈浅黄色,或者是呈琥珀色,颜色比较清澈,并且尿的拉力也很小,所以不会出现气泡。
如果一次小便多,而且小便的量大,就会产生一个巨大的冲撞,然后产生气泡,而在停止以后,气泡又会很快消散。

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当糖尿病患者尿液中出现泡沫时,应引起重视。一般糖尿病患者尿中有泡沫,主要见于以下几种情况:
1、患者血糖控制差,由于血糖控制不好,尿中糖分增加,产生泡沫。
2、糖尿病患者慢性肾功能不全引起的尿蛋白渗漏也会引起尿中出现泡沫。
3、如果糖尿病患者血糖控制好,肾功能好,尿中无蛋白,考虑到糖尿病患者肾虚,肾虚也会引起尿中有泡沫。

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尿中出现泡沫不一定是糖尿病。
在临床上如果患者出现了泡沫尿考虑有可能是出现了尿中蛋白增多的情况,有可能是糖尿病肾病,还有可能是其它肾小球疾病,如急性肾小球肾炎、慢性小球肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾损害、急进性肾小球肾炎等。除此之外血压过高、肾脏本身疾病、着凉、感染等因素都可以出现尿蛋白阳性,所以要化验尿常规、血常规、生化系列等相关检查,明确病因以便针对治疗。

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