从小到大都是突眼会是甲亢吗

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从小到大都是突眼会是甲亢吗
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
如果从小就有突眼,没有甲亢的症状,一般不会考虑甲亢突眼。中国人的眉骨比较低,五官比欧美要扁平一些,眼睛大不一定就是甲状腺功能亢进,还得看患者是否易怒、消瘦、排便增多、心悸、怕热、多汗等。甲状腺激素检查是甲亢诊断的主要依据,突眼可以是正常的面容,也可以是眼眶、眼球肿瘤,严重的是青光眼。
甲亢可能会出现突眼,但这并不是甲亢独有的症状,更不要说患者从小就有突眼,只要不出现代谢亢进和神经系统兴奋性的表现,一般不会考虑甲亢。可以去医院做甲状腺功能检查,做甲状腺超声检查。
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如果从小就有突眼,没有甲亢的症状,一般不会考虑甲亢突眼。中国人的眉骨比较低,五官比欧美要扁平一些,眼睛大不一定就是甲状腺功能亢进,还得看患者是否易怒、消瘦、排便增多、心悸、怕热、多汗等。甲状腺激素检查是甲亢诊断的主要依据,突眼可以是正常的面容,也可以是眼眶、眼球肿瘤,严重的是青光眼。
甲亢可能会出现突眼,但这并不是甲亢独有的症状,更不要说患者从小就有突眼,只要不出现代谢亢进和神经系统兴奋性的表现,一般不会考虑甲亢。可以去医院做甲状腺功能检查,做甲状腺超声检查。

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甲亢是指甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症引起的突眼可能会恢复。
因为在甲状腺功能亢进症期间,交感神经的兴奋引起的,导致眼睛瞬间睁开,眼睛向上抬时额纹不能皱起,造成突眼。在治疗了甲状腺功能亢进症后,突眼就会逐渐消失。如果是恶性突眼,是因为眶后有炎症组织堆积引起,通常会出现眼肌变粗,恶性突眼如果能得到很好的治疗,那么其症状消失。

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甲亢好转,突眼是否能康复,主要观察恶性或良性突眼,通常良性突眼预后相对良好,可康复,如果是恶性,则可能无法康复。提示应积极处理,目前,临床常采用激素冲击处理,免疫抑制剂处理,眶后减压等处理,严重的患者可以考虑放疗,手术及其疗法。
建议甲亢的患者按医嘱服用丙硫氧嘧啶、β受体阻断剂等药物进行治疗,同时避免进食高碘的食物。

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甲亢突眼能游泳,但建议少游泳。
有甲状腺功能亢进的人不宜去游泳,因为在水中会引起眼睛的炎症,一旦被传染了,就会加剧眼睛的反应。有甲状腺功能亢进的人要在医师的建议下使用眼药水进行保护,病情比较严重时可以使用药物或者外科治疗。出门时要佩戴太阳镜,尽量不要受强烈的光线和沙尘暴的影响,注意控制食盐的摄入量,加强眼部活动。

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甲亢突眼若为良性只要保守治疗就可以了,挂内分泌科如果甲亢的突眼为恶性,需手术治疗时,应挂眼科。
如果甲亢突眼不是很严重时,就不需要做什么特殊处理了。甲亢突眼在多数情况下呈良性和自限性,即几年后就能自动减轻,并且突眼消失。如果是甲亢恶性突眼时,就是很严重的,会引起永久性眼压增高,导致眼睛失明或者视网膜脱落等并发症。则象此类甲亢突眼等,仅需内分泌科医生指导1次治疗即可,再定期随访。

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甲亢突眼多长时间可以康复配合病人治疗等问题、用药与本身情况有关,不能一概而论,只要积极用药,甲亢得到控制,突眼症状均有缓慢好转。
在一般人看来,甲亢突眼需要长期服用激素药物才能治愈,其实这种观点是错误的。在突眼临床治疗中,以糖皮质激素效果最好,使用简便、但其起效缓慢,病程较长,副作用较大。其它免疫抑制剂虽有一定疗效,但副作用较大。因此选择一种安全有效的方法来治疗突眼要慎重。同时进行重度突眼放疗,换血疗法等,甚至手术治疗,这些病例尚不能肯定疗效是很有用的,中医辩证治疗,对甲亢的副作用相对较小,疗效应肯定。

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