肩关节脱位特殊体征有哪些

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肩关节脱位特殊体征有哪些
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
肩关节脱位后患者出现的特殊体征,以患者可发生方肩畸形为主,并有肩关节弹性固定和关节盂空虚,肩关节活动受限是肩关节脱位的特殊征象。一般拍一张普通X线光片即可清楚诊断,常有肩关节脱位患者,可有较大结节撕脱骨折。
对这类患者先需主动复位脱位关节并拍片复诊,如骨折位置很好则复位较好,一般悬吊患肢防护约1个半月做抬肩功能锻炼。但对骨折若错位十分严重,估计其愈合较困难或即使愈合也会对日后功能造成较大影响时,则需积极行切开复位及内固定等手术,恢复正常解剖结构促进患者骨折迅速康复。
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肩关节脱位后患者出现的特殊体征,以患者可发生方肩畸形为主,并有肩关节弹性固定和关节盂空虚,肩关节活动受限是肩关节脱位的特殊征象。一般拍一张普通X线光片即可清楚诊断,常有肩关节脱位患者,可有较大结节撕脱骨折。
对这类患者先需主动复位脱位关节并拍片复诊,如骨折位置很好则复位较好,一般悬吊患肢防护约1个半月做抬肩功能锻炼。但对骨折若错位十分严重,估计其愈合较困难或即使愈合也会对日后功能造成较大影响时,则需积极行切开复位及内固定等手术,恢复正常解剖结构促进患者骨折迅速康复。

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肩关节脱位体征有肩关节肿胀、疼痛等。
肩关节脱位是由于肩关节周围韧带损伤导致肩关节出现异常的表现,往往会造成患者的巨大痛苦。肩关节脱位是目前比较常见的一种骨科疾病。肩关节脱位主要表现为肩关节肿胀、关节压痛、肩关节活动受限、Dugas征阳性。比如肩关节脱位,左手不能摸右肩关节,左手可以摸右肩关节,但是左肘关节不能放在胸壁上。

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肩关节脱位的患者通常会有疼痛、活动受限等症状。
肩关节脱位指的是肱骨头脱离了肩胛骨的关节盂,导致局部关节囊和肩袖软组织受损,导致肩关节疼痛,活动受限,肩关节弹性固定在某一部位,从而导致杜加氏试验呈阳性。肩关节脱位后需要进行手法复位,复位后需要局部固定3~4周,有利于损伤关节囊等软组织的恢复。肩关节脱位的患者可以按照医嘱服用甲硝唑片、盐酸普鲁卡因片等药物治疗。

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肩关节脱位的典型体征是明显的方肩畸形。
肩部脱位时,会有一种比较突出方肩畸形,接触到患者肩部时,有明显的空虚感,特别是与健侧相比,患侧三角肌明显不够饱满。如果近距离接触,喙突下或锁骨下可能会接触到移位的肱骨头。需要到医院进一步检查并治疗。
患者平时应该保持饮食清淡,注意营养均衡,平时可以多吃新鲜的水果和蔬菜;早睡早起,避免熬夜以及过度劳累。

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导致肩关节脱位时体征如下:
脱位时,外形会有畸形,肩峰也会有明显的凸起,肩峰下方会有一个空洞,尤其是肩膀下方,可以触及到骨骼,并且患肢必须外展,不能紧贴胸部。一般要做的就是检查一下肩关节有没有合并的征兆,在这种情况下,大骨节病的骨折就会发生,如果治疗不当,很可能会导致肩关节的习惯性脱位。后脱位的临床表现并不明显,但肩部塌陷、肱骨头的脱位、肩搭肩试验,如果两只手接近胸部,一只手可以放在另一只肩膀上,肩膀会感觉到疼痛和功能障碍,肩部呈方形,肩峰突出,上肢略有外展,不能紧贴胸壁。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

外伤性肩关节前脱位均有明显的外伤史,肩部疼痛、肿胀和功能障碍,伤肢呈弹性固定于轻度外展内旋位,肘屈曲,用健侧手托住患侧前臂。外观呈“方肩”畸形,肩峰明显突出,肩峰下空虚。在腋下、喙突下或锁骨下可摸到肱骨头。伤肢轻度外展,不能贴紧胸壁,如肘部贴于胸前时,手掌不能同时接触对侧肩部。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术