肩周炎的诊断依据有哪些

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肩周炎的诊断依据有哪些
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
肩周炎的临床表现及影像学检查一般不难诊断,主要是通过症状和检查。
1.症状:肩周炎主要表现为压痛,肩关节周围可触到明显的压痛点。也可能出现活动受限。一般以肩关节外展、外旋、后伸受限最为明显,少数人内收、内旋也会受到限制。还可能出现肌肉痉挛和萎缩,肩周肌肉如三角肌和冈上肌早期会出现痉挛,晚期出现失用性肌萎缩,表现为肩峰突起、上举不方便、后弯不利等典型症状。
2.检查:影像学检查中,年龄较大或病程较长的病人,X线检查可见肩部骨质疏松、冈上肌腱及肩峰下滑囊钙化征象。MRI对外伤患者可发现肩袖、肩关节周围肌腱撕裂等损伤。
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肩周炎的临床表现及影像学检查一般不难诊断,主要是通过症状和检查。
1.症状:肩周炎主要表现为压痛,肩关节周围可触到明显的压痛点。也可能出现活动受限。一般以肩关节外展、外旋、后伸受限最为明显,少数人内收、内旋也会受到限制。还可能出现肌肉痉挛和萎缩,肩周肌肉如三角肌和冈上肌早期会出现痉挛,晚期出现失用性肌萎缩,表现为肩峰突起、上举不方便、后弯不利等典型症状。
2.检查:影像学检查中,年龄较大或病程较长的病人,X线检查可见肩部骨质疏松、冈上肌腱及肩峰下滑囊钙化征象。MRI对外伤患者可发现肩袖、肩关节周围肌腱撕裂等损伤。

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肩周炎可能有疼痛、活动受限等症状。
肩周炎是一种常见的疾病,它是由外伤、劳累、着凉等多种因素造成的。肩周炎的初期症状主要有三大类,首先是肱二头肌、肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎等多种原因造成的。肱二头肌的长头腱鞘炎是指肩关节前方的疼痛,肩峰下的滑囊炎就是肩关节的外侧,冈上肌腱炎就是肩关节的后侧,因此,在初期的情况下,可以根据疼痛的位置来判定其发生了哪些问题,其主要表现为肩关节的前方疼痛。肩关节周围炎是指肩关节的外侧疼痛,也是指肩关节的背部疼痛,当病情发展,炎症增多,肩关节的运动就会受到限制。

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肩周炎症状仍以肩关节疼痛为主,多数人会有肩关节抬肩功能的限制,也许抬到了某个高度,不能抬起来,很疼。
肩关节疼痛多因疲劳所致,受凉及其他因素所致无菌性炎症。其次是检查出骨折或其他软组织损伤,比如关节周围肿胀,甚至还有骨刺形成等。针对这一现状进行处理,通常仍需注意休息保护,通常患者可在家中练习摸墙爬高,以锻炼肩关节的活动度,预防关节僵硬,对痛苦剧烈,可考虑电烤、热敷等,此外,非甾体类消炎镇痛药物,也可口服活血化瘀药。若是对膏药没有过敏,亦可外敷活血化瘀之膏药,可使症状好转。

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肩周炎的膏药有风湿膏,麝香虎骨膏等。
肩周炎通过贴敷膏药一定程度上能够达到治疗的效果,如患者可以在医生的指导下使用风湿膏、麝香虎骨膏等膏药来缓解症状。患者需要及时去医院做x片、MRI检查,确定肩关节炎症的轻重程度,然后进行针对性的处理。患者除了贴膏药外,还可以在医生的指导下通过热敷、电疗、针灸、艾灸等方式进行治疗。
日常生活中,患者应当注意进行自身的功能训练,以保证更好的恢复。

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肩周炎征兆可能是以下几种:
一、病人肩部常痛。病初,病人肩部常有酸胀感,时轻时重,时好时坏。
二、病人除肩关节痛外,还伴有上肢痛,夜间可痛醒,使病人不能入睡,用手压肩关节,压痛明显。
三、肩关节活动度受限,活动度时疼痛可显著增加。建议病人在发现自己有上述症状后,要主动到医院检查和治疗,加强肩部训练并注意肩部保暖。

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肩周炎是关节周围炎症的总称,以肩部疼痛为主症,继之以上肢乏力为主症,随疾病加重,可有畏寒和肩痛剧烈等症状,通常疼痛以刀割样或钝痛为主。
再加上平时不能够进行剧烈地锻炼,若病情严重的话,所需要的生活能力就会比较下降,例如不能够自己洗脸和进食。建议平时应及时体检,可通过针灸或理疗等方法加以控制,一般效果较好。

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