生理性的卵巢囊肿,不管是右侧还是左侧肿,通常都是不用进行特殊处理,这种卵巢囊肿一般体积比较小,会在月经来潮之后自行消退,建议患者随访观察即可,可以在月经来潮之后再做个B超检查,观察卵巢囊肿是否已经消失。如果右卵巢囊肿过大,超过5厘米,建议及时进行手术治疗,根据囊肿不同的情况可选择行囊肿剔除术或卵巢切除术。
卵巢旁囊肿又称为卵巢冠囊肿或输卵管旁囊肿。为非生殖器官的囊性肿物中最常见的一种。其发生的部位,从阔韧带内沿子宫旁、宫颈旁直到阴道旁都可发生。这种囊肿生长速度慢,有的可长期保持稳定且不发展,所以对小的卵巢冠囊肿定期检查监测生长情况就可以。如果囊肿在短期内增大迅速或出现其他症状就需要手术,可以选择是否保留生育功能。
对良性、非赘生性、囊肿的直径大小在5厘米以内,又无任何症状的卵巢囊肿,不必作特殊处理,大部分可被机体吸收,自然消失。如果囊肿的大小超过5厘米,定期观察时有发展趋势,或囊肿发展快、增大明显,则应入院手术治疗。手术为卵巢囊肿切除术,输卵管卵巢切除术,附件及全子宫切除。
如果卵巢囊肿的直径小于5cm,可以临床观察,定期复查。如果卵巢囊肿的直径稍大于5cm,没有不适的感觉,可以口服药物医治。如果卵巢囊肿比较大,直径超过8cm,或者突发卵巢囊肿蒂扭转,亦或怀疑有恶变倾向,则需要手术治疗。手术可以行卵巢囊肿剔除术,卵巢切除术,附件切除术等多种术式。
如果在妊娠早期发现肿瘤,可以等到怀孕12周以后手术,以免引起流产。妊娠晚期发现的,可等到妊娠足月行剖宫产,同时切除肿瘤。诊断或者考虑为卵巢恶性肿瘤,应该尽早手术。