内分泌紊乱是痛经严重的原因，内分泌紊乱也会引起女性其它不舒服的感觉。如果排出物过多而子宫无法立即排出所有的物质，会引起子宫内膜强烈收缩，也是引起痛经严重的原因。
痛经严重的原因包括妇科炎症盆腔器质性病变以及宫颈管狭窄等。
比较常见的妇科疾病，包括盆腔炎，宫颈炎，输卵管堵塞等原因，都会导致严重痛经的情况发生。也有一些女性先天性的子宫发育不良、宫颈口狭窄在经期也会发生痛经的现象。另外有时经血中有大量的子宫内膜，排出不畅也会引起严重痛经的发生。
对于原发性痛经患者可以口服止痛片来缓解，属于生理性痛经，通常不需要特殊治疗，另外也要注意做好腹部的保暖，保持心情舒畅也有利于缓解痛经症状。
痛经是来月经时前列腺素增高引起来的，也有可能是子宫内膜异位症，盆腔炎性疾病，宫颈管粘连等。对于器质性病变引起的痛经，主要针对原因进行手术治疗，同时可配合药物治疗减轻症状。
痛经有一定的遗传性，也就是说如果母亲有痛经的话，她生的女孩也有可能出现痛经，而且这个几率还是比较大的痛经一般不会遗传。跟自身子宫发育有关系。建议心情放松，不要想太多。注意观察，有情况随诊。
痛经如果不及时治疗，会影响以后的生育。痛经多与素体阳虚，平时不注意保暖，嗜食生冷寒凉之品，或者长期工作压力，作息时间不规律，或者有流产刮宫史等因素有关系的，去正规医院妇科就诊，进行相关的检查，在指导下积极治疗。
女性出现痛经的原因有很多，一般中医角度考虑有可能是先天禀赋不足，气血亏虚，肾精不足或者受凉，气滞血瘀，寒凝湿滞。痛经多是身体抵抗力差的人出现的。很多痛经的情况在怀孕以后就会得到缓解的，所以不用很担心的。