排除宫外孕通过孕早期的B超以及血HCG联合检测,判断是宫内孕还是宫外孕。B超提示宫内孕就不会是宫外孕,B超没有提示宫内孕囊,就要检测血HCG,血HCG大于2500-3000IU/L,宫内还没有孕囊,诊断宫外孕。
排除宫外孕,需要做B超检查。如果在子宫内发现孕囊,就是正常的妊娠,不是宫外孕。但是B超检测有个弊端,就是刚刚怀孕,如果时间太短,B超还查不出来。一般在怀孕45天左右的时候到医院做B超,这样就可以知道是否是宫外孕。如果这之前没有其他不适的情况,可以先观察一段时间等到做完B超,再根据孕囊所在的位置来排除宫外孕。
一般情况下,怀孕40天左右可以检查是不是宫外孕。
对于月经规律的女性,如果出现月经推迟40天左右,大部分可以通过彩超来证实是宫内早孕还是宫外孕。如果彩超提示宫内早孕,排除宫外孕的可能。如果彩超没有在宫腔内发现孕囊,而在宫腔外发现可疑妊娠包块,考虑宫外孕的可能,需要进一步结合血HCG检查,确定下一步的治疗方案。如果患者病情比较严重,HCG值比较高,需要急诊手术治疗。
宫外孕对于很多女性来说几率并不是很大,一般宫外孕都是由于身体的一些异常情况所导致的,想排除是否是宫外孕,只能通过B超来进行检查了,所以怀孕后月经推迟,一定要及早的去医院做详细的B超检查好确定是宫内怀孕。
hcg跟孕酮检查正常不能够排除宫外孕的可能性。正常怀孕早期孕酮值为63-95nmol/L,妊娠期间孕酮水平随孕期时间的增加而稳定上升,孕酮大于20个大单位,基本能排除宫外孕,但还是要B超确定才靠谱,宫外孕一般在40天左右就可以做B超查出。
宫外孕早期可以通过hcg的测定以及孕酮的测定来粗略的判断,异位妊娠孕酮相对较低。同时还可以借助超声诊断,准确率还是比较高的。如果是比较难以诊断的,还可以通过腹腔镜的检查来确诊,同时做手术治疗。