可能是遗传，患者中10%-42%的阳性家族史，说明遗传因素在本病发生过程中发挥很重要的作用，自身免疫和环境因素与本病的发病也有密切关系。糖皮质激素局部外用和皮损内注射可作为斑秃的一线治疗，病情严重者也可以系统口服糖皮质激素泼尼松。
斑秃，精神因素是重要的诱发因素，过度劳累，睡眠少，紧张、焦虑等造成免疫功能低下，诱发斑秃。许多感染因素如病毒感染如流感、带状疱疹、梅毒、真菌感染等疾病，引起免疫力下降，也会诱发斑秃。
斑秃的原因可能和自身免疫性疾病有一定的关系。比如白癜风病人、特异性皮炎的病人，会合并斑秃的出现，所以考虑本病有一定的自身免疫相关的发病机制。遗传因素，从大样本的报告来考虑，大概有四分之一的斑秃有家族史。其他因素，比如感染、内分泌失调等，也可能和斑秃有一定的关系。
斑秃和遗传、精神因素有关。
导致斑秃的原因相对比较多，而遗传以及精神因素是导致斑秃比较常见的原因，如果患者平时工作或学习生活压力过大，当患者长期处在精神紧张的状态就会导致斑秃的发生，其次斑秃也有可能是由于内分泌功能紊乱或免疫功能下降而引起的。
斑秃的患者建议使用中药的方式进行调理，同时也要多注意休息，保证充足且有质量的睡眠时间，不要有太大的心理压力。
长期焦急，忧虑，悲伤，精神紧张和情绪不安是斑秃的主要原因。斑秃是局限性斑片状的脱发性毛发病，该病与免疫力低下、压力太大、气血双虚，肝肾不足，血脉不活等都有关系。要注意情绪的稳定，避免情绪大起大落。
一般会和遗传有一定的关系。
斑秃是一种突发奇想的脱发性毛发局限性斑片状疾病，发病部位头皮正常，无炎症和意识症状；主要原因为囊内淋巴细胞浸润，局部可侵入毛囊壁，发基质细胞变性.中医认为主要与气血双虚、肝肾不足、血瘀等有关。还有可能斑秃的发生具有一定的遗传基础。同卵孪生的双胞胎同患斑秃的概率高达55%。10-20%曾经发生斑秃的父母，其子女中至少一人会发生斑秃。
建议：尽量保持作息规律，劳逸结合，睡眠充足，心情舒畅。饮食上，主要应注意合理膳食，保证营养充足均衡。