慢阻肺和肺气肿是同一种病吗?

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何洁 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。
慢阻肺与肺气肿不是同一种病。阻肺跟肺气肿并不相同,慢阻肺肯定会引起肺气肿。慢阻肺是一种不能完全可逆的气流限制,并且有逐渐加重的趋势。肺气肿是一种病理检查,主要表现为肺细支气管远端的组织结构不正常,造成气体含量超标,气道壁破裂。慢阻肺是由肺气肿发展而来,如果肺气肿持续恶化,且有不能完全可逆的气流限制,则可以确诊为慢阻肺。
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慢阻肺与肺气肿不是同一种病。阻肺跟肺气肿并不相同,慢阻肺肯定会引起肺气肿。慢阻肺是一种不能完全可逆的气流限制,并且有逐渐加重的趋势。肺气肿是一种病理检查,主要表现为肺细支气管远端的组织结构不正常,造成气体含量超标,气道壁破裂。慢阻肺是由肺气肿发展而来,如果肺气肿持续恶化,且有不能完全可逆的气流限制,则可以确诊为慢阻肺。

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不能单纯的比较慢阻肺与肺气肿病情的严重程度,慢阻肺不是一个疾病,是一组以气流不可逆的、受限为特征,包括慢性支气管炎所产生的,肺气肿其实不是一个疾病,是一种病理的状态,很多疾病都可以存在肺气肿,比如慢阻肺,可以存在肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核,还有其它的肺炎,也可以产生肺气肿。

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肺气肿是由于支气管末端的弹性组织出现膨胀和充气,引起肺部容量增大,出现肺泡和支气管破裂形成的病变。出现这种疾病,气道不一定会受到影响,例如,老年性肺气肿,间质性肺气肿。只有出现阻塞性肺气肿才叫慢性阻塞性肺疾病。有气道和气流受到限制,才可以诊断为慢性阻塞性肺疾病,两者有很大的区别,慢性阻塞性肺疾病会导致呼吸衰竭,但是肺气肿并没有气道受阻的现象,患者没有呼吸困难和衰竭的症状。

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慢阻肺和肺气肿的主要区别是慢阻肺属于呼吸道疾病,患者主要会表现为呼吸困难和胸闷气促。而肺气肿属于病理诊断,是患者的肺泡出现了结构异常性扩大,从而表现出来的病理诊断。慢阻肺患者需要在专业医生的指导下采用抗炎平喘的方式进行治疗,当患者出现合并细菌感染的时候,会出现咳嗽咳黄浓痰以及发烧的症状,这时需要进行痰培养。

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慢性阻塞性肺疾病,包括慢性支气管炎和肺气肿,可以理解为慢性阻塞性肺疾病比肺气肿严重。慢性支气管炎、肺气肿最后都可以演变为慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病比肺气肿更严重。

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慢阻肺不是一个疾病,是一组以气流不可逆的、受限为特征,包括慢性支气管炎所产生的,还有一些不明原因的,像理化环境刺激导致的。肺气肿其实不是一个疾病,是一种病理的状态。很多疾病都可以存在肺气肿,比如慢阻肺,可以存在肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核,还有其它的肺炎,也可以产生肺气肿。

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