摔跤腰骨折怎么处理

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摔跤腰骨折怎么处理
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
一般情况下,摔跤腰骨折,患者可根据自己的具体情况采取手术治疗、保守治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
骨质疏松性腰椎压缩性骨折,如果患者的年龄大于65岁,可以通过微创椎体成形术治疗。该手术方法简单、风险低,术后第二天即可佩戴支具进行功能锻炼,避免长期卧床所带来的并发症。对于65岁以下的年轻患者,在治疗腰椎骨折时应区别对待,如果椎体压缩程度小于1/3,患者无神经症状,可以采取保守治疗。患者应在硬板床上躺10-12周后佩戴支具下床活动。如椎体压缩超过三分之一,椎体后突入椎管内压迫硬膜囊,并伴有神经症状者,应行手术治疗,椎弓根内固定切开复位,必要时行椎板开窗减压。
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一般情况下,摔跤腰骨折,患者可根据自己的具体情况采取手术治疗、保守治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
骨质疏松性腰椎压缩性骨折,如果患者的年龄大于65岁,可以通过微创椎体成形术治疗。该手术方法简单、风险低,术后第二天即可佩戴支具进行功能锻炼,避免长期卧床所带来的并发症。对于65岁以下的年轻患者,在治疗腰椎骨折时应区别对待,如果椎体压缩程度小于1/3,患者无神经症状,可以采取保守治疗。患者应在硬板床上躺10-12周后佩戴支具下床活动。如椎体压缩超过三分之一,椎体后突入椎管内压迫硬膜囊,并伴有神经症状者,应行手术治疗,椎弓根内固定切开复位,必要时行椎板开窗减压。

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对于轻度的腰1压缩性骨折,可以采取保守疗法,一般是轻度的脊柱压缩程度不会大于1/3,不需要特别的处理,只需在床上静养,避免出现其他的并发症。一般情况下,在1~2个多月内,应该注意多饮水、多饮水、多做好排痰量、预防坠积性肺炎、急性或慢性膀胱炎、尿道炎等。积极进行下肢运动,可以有效地防止深静脉血栓的发生,促使病情尽快恢复。

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腰1椎体骨折需要进行保守治疗、手术治疗等,脊柱骨折分为脊柱稳定性骨折和不稳定性骨折,具体分析如下:
1.保守治疗:对于脊柱稳定性的骨折,腰1椎体骨折需要进行保守治疗,患者需要卧床休息6~8周,佩戴腰围支具来进行肢体的功能锻炼。
2.手术治疗:对于脊柱没有稳定性的骨折,腰1椎体骨折需要进行手术治疗,一般是使用切开复位减压内固定手术。

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腰1椎体爆裂性骨折一般都是要进行外科治疗的。由于爆发性脊柱骨折后,脊柱失去了整体结构,稳定性下降,很可能造成脊柱不稳定,而断裂的碎块很可能会挤压脊柱,造成神经和脊椎的锥形损害。因此,只能通过外科手段来维持脊柱的稳定,并通过人为的方式来重建脊柱的支撑功能,减轻脊柱内部的压力,从而修补硬膜的损害。常用的方法是以椎弓根针内固定为主,并对间盘进行治疗,以避免后椎间盘的软化,从而使硬膜囊肿受到挤压。

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腰12椎体压缩性骨折需要进行保守治疗、手术治疗等,具体分析如下:
1.保守治疗:腰12椎体压缩性骨折需要进行保守治疗,患者要绝对卧床休息,避免过多的负重活动,可以进行轴样的翻身,避免出现继发性的损伤。
2.手术治疗:腰12椎体压缩性骨折需要进行手术治疗,如果骨折存在明显的移位,需要进行切开复位钢板内固定手术。

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一般来说,腰一椎体压缩性骨折怎么处理,需要根据实际情况进行判断。
如果腰一椎体压缩性骨折的椎体压缩高度小于1/3,而且没有下肢神经症状,通常可采取保守治疗,建议患者注意合理饮食、合理休息;对如果腰一椎体压缩性骨折的椎体压缩高度大于1/3,造成了椎体不稳,则需要采取手术治疗,患者可以在医生的指导下通过切开复位钉棒系统内固定,然后患者可以在医生的指导下使用药物进行着凉。

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