神经根型和脊髓型颈椎病需要手术治疗。神经根型颈椎病的症状比较轻微的可以采取保守疗法，如果病情比较严重，可以采取外科治疗。脊髓型颈椎病的危害比较大，即便是轻微的，也要及时进行外科治疗，以免延迟病情，甚至导致瘫痪。术前要做详细的检查，如果身体状况达到手术的标准，可以安排手术，降低手术风险。手术后要注意调整生活中的不良生活习惯，防止再次受到压迫，以免病情复发。
颈椎病必须手术的情况有两种，具体如下：
1、脊髓型颈椎病：这种疾病会压迫患者的中枢神经，必须进行手术才能够解除这种现象；
2、其他类型的颈椎病：若患者肩疼、手麻的情况比较严重，并且通过按摩、针灸、推拿等方法治疗半年以上无明显效果，同样可以考虑手术治疗。
手术方法主要包括微创手术、开放性手术，患者可根据自身的病情进行选择。
脊柱性颈椎病并不是所有的病人都要做外科手术。
由于一些脊柱性颈椎疾病并不是特别的严重，可以采取一些保守疗法来进行康复。脊柱性颈椎病患者，伴有椎管狭窄、椎间盘突出等情况下，会导致四肢发麻。如果经过了保守疗法，病情没有好转，可能会导致病情复发，甚至会对患者的工作和日常生活造成一定的负面影响，那么需要进行外科手术。
颈椎病在椎间盘突出非常的大的情况下需要做手术。
颈椎病出现明显的脊髓神经根损害，经过非手术治疗无效，就可以进行手术治疗。同时，临床症状比较典型，比如出现胀痛，甚至病人会有大小便的异常，或者是走路不稳，且患者通过保守治疗仍反复发作，严重影响到病人日常生活，这样的病人需要及时就诊，尽快手术。
建议患者术后注意保养，避免颈椎部位过度疲劳。
神经根性颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病需要手术治疗。
1、神经根性颈椎病：神经根性颈椎病是以神经根的受压为主要表现。出现了上肢无力、肌肉萎缩、感觉障碍等神经症状，通常都会选择手术。
2、脊髓型颈椎病，是指脊髓神经受到压迫而导致的一种颈椎疾病。由于脊髓和神经直接受到压迫，其结果最为严重。一般手术治疗。
3、交感型颈椎病，主要是因为颈椎不稳定，或是椎动脉型颈椎病引起的血管压迫，临床上很少见。
颈椎病在病情比较严重的情况下需要进行手术治疗，尤其是出现了严重压迫和疼痛症状，就应该采用手术治疗。而且在采用保守疗法治疗无效的情况下，也应该及时运用手术疗法治疗。
