肩胛骨骨折一般不需要外科手术。90%以上的肩胛骨骨折都可以采用保守疗法，对于那些移位较小的患者，保守治疗的效果并不比外科治疗差。保守治疗方法是前臂悬吊6-8周，肩胛骨折的血运比较多，恢复的时间也比较短，一般6-8周左右。对于骨折移位>1cm或>45°的患者，可以考虑采用外科治疗。如果不进行手术，肩胛骨的移位会对肩关节的外展、上抬造成一定的影响，因此对于符合条件的患者，最好选择手术。
对患者发生创伤后，造成肩胛骨骨折等病例，是否需要手术，主要取决于骨折部位及移位程度，若患者肩胛骨处发生骨折，就是体部发生断裂，且骨折移位超过一厘米，且骨折端成角超过45°，此种情况需进行手术。另外一种类型就是肩部以下部分的骨折，在这个时候则要进行保守治疗。
在临床上，对这些患者应该首先进行复位固定后再选择合适的方式来治疗，这样才能更好地恢复其功能和外观。而对其他受损骨折通常可通过保守治疗得以康复。
肩胛骨骨折手术多少钱需根据实际情况来判断，具体内容如下：
如果肩胛骨骨折有很大的位移，那么肩胛骨断裂。要进行外科治疗，以免损伤后的骨折愈合和功能的修复。肩胛骨骨折的手术一般要在2-30,000左右，具体取决于内固定的材料。还有就是跟当地的经济水平，以及医疗水平有关。在治疗肩胛骨骨折的时候要进行活血化瘀的治疗。例如：活血镇痛胶囊、骨肽片等可以帮助患者康复。
肩胛骨骨折的外科治疗方法，取决于不同的骨折位置。具体内容如下：
肩峰骨折、肩关节盂骨折可采用上方切口、外侧切口和七字切口。肩胛骨的肩胛岗和喙突骨折可以选择肩胛的后上部切口。如果是肩胛骨的内侧缘或肩胛骨的体部骨折，通常都是在肩胛骨的中分纵切口上进行，这要根据骨折的位置而定，比如关节盂、关节颈、体部和外侧缘骨折，都要进行反七形的联合切口。
多数时候，肩胛骨骨折无需手术治疗，肩胛骨骨折后还应积极完善检查以明确具体受损程度，若受损较严重且有手术指征则需积极手术。
一般情况下，肩胛骨骨折，在病情不是特别严重的情况，采取普通治疗即可，如保守治疗、主动悬吊患肢即可，通常需4~6个星期，一般不需要采取手术治疗。在有手术指征的时候，才在医生指导下采取手术治疗。
右肩胛骨骨折手术穿了4根钢针通常要拿出。
钢针对人体终究只是异物，长时间留存易诱发某些病症。所以要及时治疗，否则会导致并发症。建议大约4~6个星期内，可到医院拍片就诊，骨折康复后，可抽出钢针。如果出现了松动或者断裂就应该及时进行处理。若为内固定钢板，可于一年前后如恢复好可加钢板拆除。
建议患者恢复期间注意休息，避免出现再次骨折的情况。