儿童踝关节损伤的应急处理有哪些?

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我妹妹玩耍时不小心摔倒,造成踝关节扭伤,请问儿童踝关节损伤的应急处理有哪些?
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
儿童发生踝关节损伤时,应急处理方法就是要立刻停止活动休息,避免对踝关节造成二次损伤。他们经常在室外活动,经常会摔倒,造成踝关节扭伤,造成脚踝肿胀疼痛。当儿童出现脚踝扭伤、肿胀、疼痛的时候,在室外要让儿童安静的躺着或者坐着,可以把患肢抬高。在可能的情况下,可以用冰块冷敷,但不能确定是否有骨折,可以用夹板或硬纸壳暂时固定,然后送到医院做X光片,以确定是否有骨折。
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儿童发生踝关节损伤时,应急处理方法就是要立刻停止活动休息,避免对踝关节造成二次损伤。他们经常在室外活动,经常会摔倒,造成踝关节扭伤,造成脚踝肿胀疼痛。当儿童出现脚踝扭伤、肿胀、疼痛的时候,在室外要让儿童安静的躺着或者坐着,可以把患肢抬高。在可能的情况下,可以用冰块冷敷,但不能确定是否有骨折,可以用夹板或硬纸壳暂时固定,然后送到医院做X光片,以确定是否有骨折。

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踝部出现疼痛,明显肿胀,一般活动踝关节疼痛加重,体检的时候,可以发现患处受伤的部位,有局限性压痛点,踝关节内翻或外翻时,疼痛加重,可以诊断为韧带损伤,对于韧带部分损伤,松弛或者完全断裂的诊断进行鉴别的有困难,在加压的情况下,极度内翻,踝关节正位拍片发现,关节外侧间隙增宽,侧位片上发现脱位,可以进行b超进行踝关节韧带的彩超检查,精确地判断韧带损伤的情况。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

可以引起的踝关节损伤的原因:主要是由于关节以前受过多次的创伤,这些创伤导致了关节面的软骨,关节内的滑膜发生了一些炎症,包括软骨的损伤,造成个关节炎症后滑膜有些渗出,关节内有些积液,这些综合因素造成了踝关节损伤。

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踝关节损伤的检查有体格检查及X线摄片。
体格检查可发现患者出现局部疼痛、肿胀、压痛、活动受限。X线摄片可见有踝关节半脱位表现,或伴有骨折。不全断裂行局部制动,对症治疗。完全断裂,或合并有撕脱骨折,踝关节半脱位者,早期手术治疗。患者痛明显时可服止痛片,肌注杜冷丁。拆石膏后,可用舒筋汤外浸。或理疗、助功能恢复。

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主要检查的项目是踝关节正侧位片,前抽屉试验:一手握住踝关节上端向后推,同时另一手握住足跟向前拉,检查是否活动范围变大。如只是轻度扭伤,可继续冰敷并施以压迫性包扎,抬高患肢。

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踝关节的外侧面是扇形韧带,相对较弱;踝关节内侧是三角韧带,厚而稳定。足内翻损伤最有可能损伤前距腓韧带,当它倒置时会损伤跟腱韧带。当损伤到达远端踝关节前韧带时,我们称之为高内翻扭伤。

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