糖尿病有不适宜打胰岛素的吗

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我得了糖尿病,但是我比较害怕打针,请问一下,糖尿病有不适宜打胰岛素的吗?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
一些严重胰岛素抵抗的2型糖尿病患者不适合打胰岛素。
2型糖尿病患者存在不同程度的胰岛素抵抗,但胰岛素抵抗患者胰腺自身分泌的胰岛素往往略有损伤或完全正常,部分患者代偿性分泌可能增高。这类患者首先需要服用治疗胰岛素抵抗的药物,突然大量使用胰岛素,不仅不会缓解糖尿病病情的效果,而且会加重“高胰岛素血症”,使病情更加复杂。胰岛素有极强的降血糖作用,对于许多糖尿病患者,特别是需要长期注射胰岛素的患者,在胰岛素注射过程中要随时注意检测自己的血糖水平,补充饮食以免出现低血糖反应时发生危险。
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一些严重胰岛素抵抗的2型糖尿病患者不适合打胰岛素。
2型糖尿病患者存在不同程度的胰岛素抵抗,但胰岛素抵抗患者胰腺自身分泌的胰岛素往往略有损伤或完全正常,部分患者代偿性分泌可能增高。这类患者首先需要服用治疗胰岛素抵抗的药物,突然大量使用胰岛素,不仅不会缓解糖尿病病情的效果,而且会加重“高胰岛素血症”,使病情更加复杂。胰岛素有极强的降血糖作用,对于许多糖尿病患者,特别是需要长期注射胰岛素的患者,在胰岛素注射过程中要随时注意检测自己的血糖水平,补充饮食以免出现低血糖反应时发生危险。

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糖尿病打胰岛素的危害要具体情况具体而论,部分人可能导致肥胖。
长期注射胰岛素会导致身体的体重增加,特别是腹部。对于血糖得不到控制的糖尿病人容易因为身体内的水分以及其他元素缺失,就会在一开始使用胰岛素的时候会出现水钠滞留的现象,容易出现四肢水肿的现象。
建议在医生指导下进行胰岛素注射。注射器只能一次性使用,不要多次在同个部位注射胰岛素,反复注射注射的情况下容易降低胰岛素的吸收。

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糖尿病患者需要注射胰岛素多长时间取决于病情。
如果是1型糖尿病,需要终身皮下胰岛素治疗;如果是2型糖尿病,并发感染,应激等特殊情况,可能需要临时皮下注射胰岛素;如果二型糖尿病患者病史较长,口服降糖药无效,还需要终身皮下注射胰岛素。对于妊娠糖尿病患者来说,在妊娠的这个特殊时期需要注射胰岛素。因此,如果出现血糖异常的情况,一定要及时去医院就诊。

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糖尿病胰岛素需要注射1-3个月,血糖控制稳定,胰岛功能改善以后,可以调整为口服药物。但是如果糖尿病病史很长,胰岛功能差,或者是所有口服药物效果不佳,需要长期注射胰岛素。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

治疗糖尿病时,胰岛素制剂最常用的是皮下注射和胰岛素泵。说明如下:
1、胰岛素皮下注射:最常用的降血糖方法是通过胰岛素注射笔注射胰岛素,胰岛素注射笔是一种特殊的注射器。
2、胰岛素泵:比较高端。通过持续向皮肤泵入胰岛素,模拟胰岛素的生理分泌,相对更好更高端。此外,胰岛素制剂,尤其是人胰岛素,可以通过静脉注射到人体内。比如纠正糖尿病酮症酸中毒时,需要持续静脉注射小剂量胰岛素。因此,在治疗糖尿病时,胰岛素制剂通过皮下和静脉内给药。

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糖尿病的药物治疗非常复杂,取决于糖尿病的类型。糖尿病可分为1型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型的糖尿病,包括有明确病因的糖尿病。不同类型有不同的治疗方法:
1.一旦被诊断为1型糖尿病,就必须使用胰岛素。
2.二型糖尿病可以根据药物的作用机制,结合糖尿病的发病情况,在早期进行药物治疗。如果治疗3个月后,单一药物无法控制,建议联合用药治疗。患者可以服用两种口服药物或胰岛素治疗。如果还是控制不好,可以联合三种药物,包括胰岛素注射。
3.当然,如果很难控制,建议直接用胰岛素。但是,胰岛素的使用并不排除口服药物。所以,不管是口服药物还是胰岛素,没有好坏,只有合适不合适。

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