骨折打钢钉医保不能报销。
医疗保险只管疾病，不管伤，骨折、烧伤这些都不在医疗保险报销范围内。医疗保险在一个保险年度多次住院，第一次、第二次住院起付标准由个人负担。第三次及以上住院起付标准由统筹基金支付。一个保险年度统筹基金最高支付限额为5万。具体看是否为省外就医。
骨折后进行住院治疗医保会报销，不过病理性的骨折，报销的比例会高一些。因为这是由于内科疾病所并发的一种疾病，所以报销比例要更高。骨折是采取门诊治疗，有些费用是不报销的。
骨折不一定要打钢钉。骨折可以用钢钉、钢板、上髓内针、骨外固定、石膏固定、支具固定。
要做好的手术有很多种，要根据患者的年纪，骨折的部位，移位的程度，骨折的种类，骨片的变化以及骨折的影像学改变等，建议及时到医院就医，经过医生的检查，明确病情后，对症治疗。不过，骨折后的内钉需要进行，而且要稳固，这样可以使伤口恢复。
脚部骨折是否需要打钢钉，需要根据具体情况来定：
如果是稳定性骨折，可以考虑用外固定，如果是不稳定的，就用内固定。第一、稳定性骨折，如没有出现较大的脱位，可以采用石膏外固定，保持骨折的稳定性，并有利于骨折的正常恢复。第二、不稳定性骨折，例如：跖骨骨折出现了较大的位移，必须进行切开复位内固定，常用的方法是钉板系统固定或克氏针固定。
骨折打铁针需要多长时间才能拆掉，具体要看患者的恢复程度和具体的治疗方法。通常，在骨折痊愈一年后，可以将其取下。如采用可吸收的钉子，不必再进行第二次的治疗。如今的铁针材料，与身体契合度极高，所以并没有太大的副作用。但如果有一根钢针断了，或是精神上有什么不对劲，比如有人感觉身体里有什么东西不自在，那就赶紧把它拿出来。
通常来说，打钢钉骨折要休息一年左右，具体分析如下：
骨折后如果手法复位不能完全恢复，可以采用外科切开、内固定、钢板、钢钉等方式进行内固定，并进行外固定。正常来说，最起码也要三个月的时间才能痊愈。一年半以后，根据恢复情况，可以将钢钉取出，然后进行二次取钢钉，这是一种比较简单的手术，术后休息两个星期就可以了。