问题分析：黑色素瘤指有恶性变化的色素斑痣，是由交界痣或混合痣性质的痣发展而来。虽然不一定由斑痣恶变，但是慢性刺激和不恰当的治疗对斑痣转变成黑色素瘤有很大的关系。足跟为好发部位，头颈及四肢次之，大部分病例转移至区域淋巴结，也可血道转移。临床诊断依据色素变化和临床症状以及整块标本活检。最好治疗方法是手术切除。
指导建议：对于患者来说，基因检测能了解病因和预后，有基因突变患者的复查频率和治疗强度都影相对增强。对于晚期患者来说，目前有专门针对CKIT、BRAF、mTOR等基因突变的特效药物（但若是同事存在NRAS或PDGFRA纪要基因突变，则可能导致这些特效药物耐药或者无效），均为口服药物，用药方便、副反应小且有效率高达60%-80%，较常规化疗8%左右的有效率相比，疗效明显提高。
早期的情况下可以通过手术切除后期观察辅以放化疗以及中医药的综合治疗，中医药治疗不是仅在无药可医走投无路时选择的，它也可以运用在肿瘤治疗的全过程中，只是不同的阶段使用不同的中医药治疗，这已经是经过科学验证的。
恶性黑色素瘤是比较常见的恶性肿瘤，容易通过血行转移，最为常见的转移部位是肺转移，及时发现和规范的治疗是关键，如果明确，首选的治疗是手术治疗，术后配合放化疗，就是治疗后，预后也是不好的，没有其特效的办法，具体治疗时间没有办法明确的。
如果身体上出现了黑色素瘤，在切除之后，如果没有产生复发，是可以不进行化疗的，如果产生了复发，应该要及时去检查并进行化疗，另外在平时的时候去药店买一些中药来进行辅助治疗，而且治疗要坚持治疗，不要停止吃药。
可选择一般的三甲医院就诊就可以了，早期诊断和及时正确治疗十分重要。治疗上强调早期发现和局部扩大切除。术后联合中医调理、治疗，可以有效清除手术残余的微小病灶，并清除血液或淋巴循环中游离的癌细胞，达到预防肿瘤的复发和转移作用。
有两种分类系统可用于Ⅰ期黑素瘤的评估，Ⅰ级表示黑素瘤仅局限于表皮；Ⅱ级黑素瘤已侵犯真皮的乳头层；Ⅲ级黑素瘤已经广泛累及乳头层；Ⅳ级黑素瘤侵犯真皮网状层；Ⅴ级表示黑素瘤侵犯了皮下脂肪。Breslow厚度及黑素瘤累及的深度的(Clark等级)的增加与较差的预后有关。